Симптомы, причины и лечение воспаления седалищного нерва

Симптомы воспаления седалищного нерва
Самый крупный в нашем организме – седалищный нерв, он обеспечивает подвижность и чувствительность ноге, начиная от поясницы, через бедро, колено, голень к ступне до кончиков пальцев. Характер симптомов и выбор методики лечения во многом зависят от того, на каком участке позвоночного столба произошло защемление нервного корешка, развившееся затем в воспаление седалищного нерва – ишиаса.

Причины возникновения ишиаса

Проявляться патология у каждого больного может по-разному. Ишиас может ощущаться болью как в пояснице, так и в ягодице или крестцовой кости, мигрируя в бедро, колено и далее вниз по всей ноге. Как правило, болезненные ощущения возникают только в одной ноге.

Но если развивается двустороннее воспаление, то боль распространяется на обе конечности и может быть такой сильной, что любое движение, будь то попытка сесть, встать, вытянуть ногу или просто перенести вес тела с одной ноги на другую, становится настоящей пыткой.

Факторы, способствующие развитию воспаления седалищного нерва, могут быть различными:

  • зажим (защемление) седалищного нерва может спровоцировать межпозвоночная грыжа – это самая распространенная причина;
  • остеохондроз, при котором изменяется структура дисков, происходит деформация тел позвонков. Костная ткань может разрастаться вокруг них, образуя остеофиты, и раздражать нервные окончания;
  • смещение позвонка;
  • переохлаждение;
  • травмы органов и мышц малого таза;
  • инфекции и дегенеративные изменения в тазобедренных суставах и подвздошно-крестцовых сочленениях;
  • вирус герпеса, опоясывающего лишая;
  • диабет;
  • полиартроз;
  • неудачная инъекция, после которой может развиться абсцесс и воспалиться седалищный нерв;
  • новообразования и тромбы;
  • некоторые редкие заболевания (болезнь Лайма, синдром Рейтера и др).

Признаки воспаления седалищного нерва

Главным характерным симптомом воспаления седалищного нерва является боль в районе поясницы и до ягодицы, которая может дальше отдавать вниз по задней части ноги.

Она может быть разной как по продолжительности, так и по интенсивности. Но всегда боль носит приступообразный характер.

Болевые ощущения могут быть ноющими, стреляющими, жгучими и сопровождаться онемением и потерей чувствительности конечности.

Признаки воспаления

В разных участках ноги больной может чувствовать разную боль. Она может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При этом у человека может наблюдаться тахикардия, усиленное потоотделение.

При ишиасе часто появляются:

  • резкая боль при наклонах тела;
  • интенсивные боли в ноге после физических нагрузок или резких движений;
  • усиливающаяся боль при сидении в районе ягодицы;
  • стреляющая боль при вставании;
  • снижение двигательной функции стоп, коленных суставов;
  • проблемы с ЖКТ и выраженная дисфункция мочеполовой системы.

Симптомы воспаления седалищного нерва могут проявляться у всех по-разному. У одних заболевание развивается постепенно, и начальная стадия может длиться очень долгое время, у других может моментально произойти обострение. В основном это бывает при травмах позвоночника, падениях, при резких движениях.

При каких симптомах необходимо срочное обращение за помощью?

Медлить не стоит, если у больного:

  • повышенная температура;
  • сильная отечность;
  • перемещение боли на другие части тела;
  • сильное онемение тазовой области или бедренной части ноги;
  • недержание мочи, жжение при опорожнении.
Синдром грушевидной мышцыГрушевидная мышца находится под ягодичной мышцей, и ее основная функция — вращение бедер и ног. Что такое синдром грушевидной мышцы? Этому посвящена статья.

При падении на спину очень распространенной травмой является ушиб копчика. Образование кровоподтека — это не самое страшное, что может быть при ушибе. Подробнее: http://pomogispine.com/travmy/ushib-kopchika.html

Диагностика заболевания

Начать диагностику воспаления седалищного нерва нужно с изучения его симптоматики. Зачастую признаки ишиаса принимают за похожие симптомы других болезней.

Невропатологом проводится клинико-неврологический осмотр с последующим применением аппаратно-инструментальных методов диагностики.

Тест Ласега

Проводится тест Ласега. Для этого пациенту, лежащему на спине, приподнимают прямую ногу. При наличии воспаления седалищного нерва больной будет чувствовать сильную боль в пояснично-крестцовом отделе или в ноге по ходу пораженного нерва. По мере опускании конечности боль будет стихать.

Кроме осмотра, необходимо провести анализ крови (биохимический, общий).

Диагностировать ишиас помогут рентгенография нижней части позвоночника в разных проекциях, МРТ.

Иногда потребуется осмотр других узких специалистов: хирурга, ревматолога и др. Кроме правильной диагностики патологии важно достоверно установить причины воспаления седалищного нерва для их устранения и осуществления наиболее действенного лечение.

Помощь и лечение при воспалении

При острых симптомах ишиаса может понадобиться экстренная помощь.

Терапия при воспалении седалищного нерва должна состоять из комплекса мер, выполнить которые сложно без специальных знаний и умений.

Первая помощь при приступе воспаления

  1. При внезапном появлении острой боли человека нужно положить на живот на твердую поверхность, ограничить резкие движения, под область груди подложить подушечку. Укрыть больного чем-то теплым, избегая давления на нижнюю часть позвоночника.
  2. Нельзя применять массаж и горячие примочки, использовать согревающие мази при воспалении седалищного нерва. Это может вызвать аллергию и усилить воспаление.
  3. Срочно обратиться за неотложной медицинской помощью или проконсультироваться со специалистом. Он назначит обезболивающие лекарственные средства и проведет диагностику.

После первой помощи и точной диагностики врачом-невропатологом прописывается комплексное лечение.

Как же лечить воспаление седалищного нерва?
Главные принципы – абсолютный покой и отсутствие нагрузок. Запрещается использовать согревающие средства: грелки, мази, растирки.

Традиционная схема лечения:

  • Режим ограничения движений, физических нагрузок.
  • Прием медикаментов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура.

Оперативное вмешательство применяется при неэффективности других методов.

Медикаментозное лечение седалищного нерва

Препараты НПВССредства, которые используют для лечения ишиаса нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), устраняют болевые симптомы при защемлении нерва и останавливают распространение воспалительного процесса.

Нельзя принимать противовоспалительные средства на протяжении очень долгого периода, поскольку они могут спровоцировать заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Часто врачом назначается прием антидепрессантов.

Эффективно снимают острые болевые ощущения уколы. Для инъекций назначают противовоспалительные средства, которые вводятся внутримышечно или же поближе к месту поражения методом люмбальной пункции.

При лечении воспаления при сильных болях и других характерных симптомах по ходу седалищного нерва врачом может быть назначена местная блокада с применением анестетика (зачастую используется новокаин). Суть процедуры заключается во временном блокировании чувствительной функции нервных волокон седалищного нерва способом внутримышечной инъекции.

Для наружного применения назначаются болеутоляющие и противовоспалительные мази (Випросал, Финалгон). Перед их использованием рекомендуется проверить реакцию на аллергию.

Прием медикаментов на определенное время может убрать симптомы болезни, через время они снова проявятся. Поэтому важно придерживаться комплексного лечения. Параллельно с медикаментами, необходимо применять физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Массаж и ЛФК

Надежный метод расслабить мышечные ткани и устранить боль – сеанс массажа. Его нужно доверить только опытному специалисту, чтобы избежать осложнений после процедуры. Для массажа необходимо принять горизонтальное положение на жесткой поверхности. Массаж при защемлении седалищного нерва в комплексе с другими средствами дает положительный результат на всех стадиях заболевания и этапах его лечения.

ЛФК при ишиасе включает целый комплекс упражнений, которые способствуют уменьшению остроты болевых симптомов и улучшению общего состояния. Гимнастика при воспалении помогает усилить кровообращение в области поражения, улучшая обменные процессы в мышцах и тканях.

Упражнения ЛФК

Занятия должны проводиться под контролем специалиста, поскольку может появиться резкая боль при выполнении упражнений и понадобиться медицинская помощь.
 
ЛФК необходимо практиковать регулярно, продолжительное время.

Профилактика ишиаса

Чтобы избежать воспаления седалищного нерва, необходимо:

  • держать правильную осанку с детства;
  • избегать нагрузок на позвоночник;
  • спать на жесткой поверхности;
  • нельзя постоянно сидеть, периодически нужно менять положение тела и ходить;
  • правильно распределять нагрузку;
  • не допускать переохлаждений;
  • укреплять спинные мышцы, занимаясь лечебной физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой;
  • избегать длительного ношения высоких каблуков;
  • вести здоровый образ жизни.
Людям, перенесшим ишиас, запрещается поднимать тяжелые предметы, делать резкие телодвижения и рывки, ездить на велосипеде.

Но при этом полезной будет лечебная физкультура под присмотром врача.

Воспаление седалищного нерва может проявляться достаточно редко. Поэтому люди не спешат обращаться к специалисту, чтобы исправить ситуацию. Воспалительный процесс прогрессирует, затрудняя жизнь, внося в нее свои неприятные коррективы. При несвоевременной диагностике и запоздалом лечении существует большой риск усугубления ситуации, развития осложнений. Поэтому при малейших подозрениях на болезнь нужно поторопиться, чтобы эффективно противостоять недугу.

Комментарии
  1. Ребята, у меня боли в пояснице и ягодице впервые возникли осенью после копки картошки в огороде. Теперь периодически после нагрузки на поясницу начинается боль, которая опускается вниз по задней части ноги до колена, и ниже колена уже болит передняя часть ноги. Похоже, что это седалищный нерв. Спасибо. Значит, нужно ехать в город к неврологу.

  2. У меня ишиас возник во время беременности, малыш давил на седалищный нерв. Врачи говорили, что после родов все пройдет, но онемение ноги спустя 1,5 года так и осталось. При сильных болевых ощущениях обращалась к доктору, чтобы сделал блокаду на позвоночник. ЛФК дает результат только при систематических занятиях, на которые, к сожалению, времени не всегда хватает.

  3. Альберт

    Воспаление седалищного нерва — это, конечно, жесть. В один момент ты не можешь не только ходить, но и сидеть. Очень больно, когда встаешь. Боль возникает из ниоткуда, и через некоторое время уходит также в никуда. Я спасался только уколами кеторола и вольтарена. Через неделю прошло, как и не было…но нервы потрепало, конечно.

  4. Добрый день, у меня воспаление седалищного нерва. Приступы боли — просто ужас! Я лежу четвертый день, и мне чуть- чуть только полегчало. Назначили кучу уколов. Не знаю, но это просто кошмар какой-то! Мне интересно, сколько время могут длиться боли? Потому как силы заканчиваются.

Задайте вопрос в комментариях

четыре + пятнадцать =