Смещение шейных позвонков: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и лечение смещения шейных позвонков
К распространенным патологиям позвоночного столба относится его нестабильность, характеризующаяся чрезмерной подвижностью отдельных позвонков или сегментов. При отсутствии внимания и необходимого лечения нестабильность проявляет себя смещением позвонков, чаще всего шейных, что сопровождается болезненными симптомами и другими характерными признаками.

Спондилолистёз – что это такое

Смещением позвонков – спондилолистёзом – называют такое патологическое состояние позвоночника, при котором вышележащие позвонки смещаются в горизонтальной плоскости относительно нижележащих. В результате происходит сужение позвоночного канала, компрессия спинного мозга и защемление нервных корешков.

Чаще всего смещения позвонков происходят в поясничном и шейном отделах.

Симптомы смещения шейных позвонков

Коварство этого недуга заключается в том, что его явные признаки обнаруживают себя не сразу, что при недостаточно внимательном отношении больного к своему здоровью может значительно осложнять диагностику и лечение. Общие симптомы, которые в разных сочетаниях проявляются при шейном спондилолистёзе, таковы:

  • боль в шее;
  • нарушение чувствительности и функций верхних конечностей;
  • головные боли, мигрени;
  • насморк;
  • постоянное ощущение усталости;
  • нарушения сна;
  • забывчивость;
  • ушные боли, потеря слуха;
  • снижение остроты зрения;
  • развитие невралгий и невритов, вызванных поражением тройничного нерва;
  • охриплость голоса, ларингиты и фарингиты;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • бурситы плечевых суставов, возникающие из-за нарушения иннервации синовиальной сумки.

Как проявляется смещение шейного позвонка

В зависимости от того, какой именно позвонок смещен, симптоматика может разниться:

  1. Первый шейный позвонок – головные боли, нарушения сна, возбудимость, насморк, высокое внутричерепное и артериальное давление, беспричинные провалы в памяти, хроническая усталость, головокружения и обмороки.
  2. Второй – аллергии, нарушения зрения (возникновение косоглазия или близорукости), боль в ушах, причину которой сложно установить, обмороки.
  3. Третий – невралгии, невриты, зубная боль, акне, экзема.
  4. Четвертый – воспаление слизистой оболочки носоглотки, ринит, проблемы со слухом.
  5. Пятый – ощущение кома в горле, проблемы с глотанием, хрипота, болезни горла, воспаление миндалин.
  6. Шестой шейный позвонок – боли в руках, тонзиллиты, потеря эластичности мышц затылка, их гипертонус, снижение рефлексов двуглавой и трехглавой мышц.
  7. Седьмой – бурситы, простуды, болезни щитовидной железы, сильные боли в шее, плечах, спине, локтях и пальцах.

Наличие хотя бы одного из указанных симптомов является поводом срочно обратиться за врачебной помощью.

Причины спондилолистёза шейного отдела позвоночника

Смещение шейных позвонков может возникать даже у новорожденных и грудничков.

В первом случае его причина – родовая травма. Чаще всего у детей, обвитых пуповиной, при прохождении по родовым путям происходит переразгибание шейного отдела позвоночника.

Смещение позвонков в шейном отделе позвоночника у младенца

Смещение шейного позвонка у младенца в первые месяцы жизни могут возникнуть из-за резких движений головкой назад, если взрослый не фиксирует часть спины и голову ребенка, беря его на руки.

Смещение шейных позвонков у взрослых вызывают следующие причины:

  • дегенеративные изменения, в частности, остеохондроз;
  • опухолевые заболевания;
  • длительное пребывание в неестественном положении;
  • мышечные спазмы, резкие температурные перепады;
  • врожденное несращение позвонковых дужек (спондилолиз);
  • последствия операций;
  • генетические патологии, усиливающие хрупкость костей;
  • травмы соответствующего отдела позвоночника – вывихи и переломы, чаще всего полученные в тяжелых ДТП или при падении на спину, когда происходит резкое запрокидывание головы – так называемая «хлыстовая травма» позвоночника.

Зачастую симптоматика проявляется через несколько месяцев после полученной травмы, что чревато рядом осложнений из-за несвоевременно начатого лечения. Наиболее распространенная зона локализации недуга находится в области позвонков C4 и C5.

Шейный отделПодробнее строение шейного и других отделов позвоночника, а также расположение и нумерация шейных позвонков представлены в нашей статье: http://pomogispine.com/pozvonochnik/stroenie.html

При проблемах в шейном отделе позвоночника должное внимание уделите выбору подушки. Что необходимо учесть, покупая подушку? Узнайте рекомендации врачей и отзывы покупателей здесь.

Способы лечения смещения шейных позвонков

Постановку диагноза предваряет изучение истории заболевания и жалоб пациента. Во время беседы врач выясняет период возникновения болей, их характер и локализацию, интенсивность и взаимосвязь с двигательной активностью, наличие расстройств со стороны разных органов и систем. Далее проводится первичный осмотр больного:

  • пальпация области, в которой чувствуется боль;
  • проверка кожи на чувствительность;
  • выявление рефлексов и мышечной силы, симптомов натяжения корешков нервов.

По результатам осмотра формируется предварительный диагноз, для уточнения которого обязательно используются инструментальные методы диагностики:

  1. Рентгенография в нескольких проекциях и функциональная рентгенография, выполняемая во время максимального сгибания и разгибания шеи.
  2. МРТ для оценки состояние спинного мозга и нервных корешков.

Диагностика при нестабильности и смещении позвонков

Полученные данные позволяют выстроить полную картину заболевания и определить степень развития спондилолистёза, чтобы правильно спланировать, как действовать в конкретной ситуации, и как лечить смещение шейных позвонков на данном определенном этапе диагностированной патологии.

В медицинской практике принято выделять 4 стадии этого недуга. Для этого пользуются классификацией Мейердинга:

  • первая степень тяжести – задняя часть тела сместившегося позвонка смещена не более чем на 25% по отношению к нижерасположенному позвонку;
  • вторая – степень соскальзывания остается в пределах 50%;
  • третья – смещение достигает не более 75% поверхности позвонка;
  • четвертая – степень смещения превышает 75% поверхности тела нижележащего позвонка или позвонок соскальзывает полностью вперед и вниз.
Различают также стабильный спондилолистёз, который характеризуется фиксированным смещением, и нестабильный, при котором положение смещенного позвонка меняется при изменении положения тела и сопровождается острой болью.

Схема лечения всегда выстраивается исходя из потребностей конкретного больного и степени тяжести заболевания. Оно может проводиться в несколько этапов с промежуточным контролем состояния позвоночника пациента и соответствующей коррекции методов терапии.

В программу консервативного лечения входит:

  1. Применение коротких курсов нестероидных противовоспалительных препаратов для быстрого купирования боли и воспаления, миорелаксантов, эпидуральных инъекций стероидных препаратов или новокаиновых блокад.
  2. Физиотерапия для устранения воспаления нервов и стимулирования работы мышц.
  3. ЛФК, которая применяется с цельюИммобилизация шейного отдела позвоночника
    создания прочного мышечного корсета для поддержания нормального положения позвонков. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.
  4. Кинезитерапия – вытяжение позвоночника, во время которого смещенные позвонки практически безболезненно принимают правильное положение.
  5. Ортопедическая коррекция. Ношение корсета предупреждает перерастяжение мышц и помогает зафиксировать позвонки.
Хирургическое лечение проводится в том случае, если заболевание быстро прогрессирует или выявлено оно только на третьей или четвертой стадии развития, когда консервативные методы лечения не дают эффекта.

Больному предлагается формирование неподвижного сочленения позвонков с помощью металлических пластин. В большинстве случаев оперативное вмешательство бывает эффективно.

Профилактика развития патологии

В первую очередь мероприятия по профилактике должны быть нацелены на предупреждение дегенеративных изменений в позвоночнике, а также обеспечение безопасного и правильного положения тела как во время работы, так и отдыха и, конечно, сна.

Помогут этому:

  • умеренные физические нагрузки;
  • полноценное питание;
  • соблюдение правильного положения при поднятии тяжестей, поддержание осанки;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • выполнение упражнений для укрепления мышц шеи;
  • немедленное обращение к врачу при малейших травмах позвоночника.

При своевременно оказанной медицинской помощи и правильно выбранной схеме терапии смещение шейных позвонков не будет иметь практически никаких неприятных последствий. Это заболевание – не приговор. Разумное и ответственное поведение больного – залог сохранения его качества жизни.

 
Комментарии
  1. Юлия Сергеевна

    Здравствуйте! У меня позвоночная грыжа и протрузии в L-отделе, а в последнее время появилась зажатость в шее, кратковременные головокружения и головные боли. Помогут ли упражнения для шейного отдела или лучше сначала пройти обследование? Читала, что делать гимнастику при таких симптомах не рекомендуют без обследования, или я не права?

  2. Иван Владимирович

    У меня было две травмы позвоночника: перелом 12 грудного и 1 поясничного со смещением в 6 лет; рецидив первой травмы в 22 года; травма шеи и головы в 26 лет и как результат – смещение позвонков с нарушением функции спинного мозга в шейном отделе.
    Врачи категорически запретили давать физические нагрузки на позвоночник. Массаж также говорят противопоказан. Позвоночник фактически с каждым годом все хуже и хуже. Что можно в данной ситуации предпринять?

  3.  

НАПИШИТЕ СВОЕ МНЕНИЕ ИЛИ ВОПРОС В КОММЕНТАРИЯХ

пять × 2 =