Расшифровка анализа и нормы показателей биохимии крови

Для точной диагностики заболеваний у человека существует много различных методов, но подтвердить наличие патологии возможно лишь через оценку внутренних показателей. Расшифровка анализа на биохимию крови позволяет получить объективную картину работы всех органов и систем, в том числе сердца, почек, печени и др.
Биохимический анали крови, показатели и норма
Анализ назначается врачом для того, чтобы уточнить или исключить подозрение на какой-либо недуг или же для того, чтобы оценить эффективность уже проводимого лечения. Для профилактики человек может быть направлен на обследование не чаще одного раза в год также по направлению наблюдающего специалиста.

Что такое биохимия крови

Кровь – это одна из важнейших биологических жидкостей. Безостановочно циркулируя по системе крупных и мелких сосудов, она присутствует повсеместно, объединяя между собой все составные части организма как единого целого.

Тело функционирует и живет за счет протекания внутренних процессов обмена веществ. По большей части они химической природы, представляют собой преобразование одних элементов в другие под воздействием естественных катализаторов (ускорителей процессов) – ферментов.

Каждый орган и каждая ткань на клеточном уровне снабжается кровью кислородом и питательными веществами для поддержания жизнедеятельности, при этом продукты обмена и высвободившиеся при распаде клеток вещества также выходят в кровяное русло и вместе с ним, отфильтровываясь через выделительные системы, выводятся из организма.

Зная биохимический состав крови, можно безошибочно оценить интенсивность работы каждой части организма, и диагностировать большинство заболеваний.

При патологических изменениях какого-либо органа продукты распада клеток попадают в кровоток, что сразу меняет биохимический состав крови. Специалист на основании отклонений биохимических показателей от нормы в расшифровке анализа получает возможность определить вероятную локализацию болезни.

Таким образом, анализ на биохимию является универсальным инструментом диагностики и также помогает врачу сориентироваться в процессе лечения, сделав вывод об его эффективности.

Показания для проведения анализа

По результату теста можно сделать предположение о течении патологического процесса практически во всех отделах организма.

Для чего нужно сдавать биохимический анализ крови
Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется в первую очередь при подозрении в нарушении работы внутренних органов.

  1. Печень.
    Самая высокая интенсивность процессов обмена веществ наблюдается именно там, поэтому нарушение ее работы будет рассматриваться в первую очередь через оценку картины крови, полученной в результате расшифровки биохимического исследования.

      Сюда можно отнести такие функциональные нарушения, как:

    • гепатиты любого рода: вирусные, лекарственные, алкогольные;
    • онкологические поражения печени (доброкачественные и злокачественные опухоли);
    • цирроз любого генеза;
    • желтуха;
    • воспаление желчных протоков – холангит;
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • воспаление стенок желчного пузыря – холецистит.
  2. Почки.
    В теле человека почки выполняют очень важную функцию фильтрации крови и удаления из кровотока использованных отходов жизнедеятельности. В этом участвует колоссальный арсенал активных веществ, образующих соединения с вредными продуктами обмена веществ, чтобы связать их не «выпустить» обратно в кровоток.

      Экстренным показанием к анализу на биохимию будут любые воспалительные процессы, происходящие в почечной ткани:

    • гломерулонефрит;
    • острая почечная недостаточность;
    • инфаркт (некроз) почек;
    • пиелонефрит;
    • острая стадия поликистоза.
  3. Сердце.
    Миокард – самая важная мышца во всем организме, она работает непрерывно на протяжении всей жизни, постоянно сокращаясь и выбрасывая заданный объем крови в общее русло. Она требует колоссального притока питательных веществ и кислорода, для обеспечения непрерывности этих процессов. Внутриклеточная «жизнь» миокардиоцитов разнообразна и очень активна. Тысячи биохимических реакций осуществляют в них каждую минуту, и при любых поражениях эти вещества, сразу попадая в кровь, отражаются в расшифровке результатов анализа.

    Изменение показателей биохимии крови при инфаркте миокарда

      Показаниями могу выступать:

    • инфаркт, микроинфаркт, постинфарктное состояние (как правило, первые два не являются показаниями, а наиболее ярко выявляемыми состояниями по результатам теста);
    • миокардит (воспаление сердечной мышцы), в т.ч. вирусный;
    • ишемическая болезнь сердца.
  4. Патологии головного мозга.
  5. Гормональные нарушения любого генеза.
  6. Болезни опорно-двигательного аппарата (в т.ч. аутоиммунные – ревматоидный артрит).
  7. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Цена биохимического исследования крови

Сдать кровь на биохимию и получить расшифровку анализа можно в любой муниципальной поликлинике, достаточно лишь обратиться к терапевту, чтобы изъявить желание пройти обследование. Он выпишет направление и назначит дату и время для сбора материала.

Если вы не хотите долго ждать очереди, желаете получить свои результаты быстрее или пройти процедуру в более комфортных условиях, то можно обратиться в любую частную клинику и сделать анализ за деньги.

Стоимость исследования варьируется в зависимости от престижа клиники, времени ожидания и составит от 170 до 1000 рублей за каждый биохимический показатель.

Как сдавать анализ крови на биохимию

Для получения данных производится забор биоматериала из вены утром натощак в индивидуально назначенное время в процедурном кабинете.

К пациенту предъявляется ряд требований для того, чтобы результат был максимально достоверен, и точность диагностики не дала сбой:

  • За 8-12 часов до проведения теста строго запрещается есть и пить (кроме чистой не газированной воды в умеренном количестве).
  • За двое суток стоит полностью воздержаться от спиртных напитков и приема излишне жирной и прокопченной пищи.
  • За 12 часов нужно отказаться от курения.
  • За неделю (обязательно согласовать со специалистом) следует отказаться от приема любых лекарственных средств, в особенности это касается гормональных препаратов. Сюда также включены витамины и микроэлементы, которые опосредованно также влияют на интенсивность биохимических реакций.
  • Если невозможно отменить препарат, то лаборанта, делающего забор биоматериала нужно предупредить об этом.
  • За сутки до назначенной даты следует воздержаться от любых физических нагрузок и стрессов, так как в результате них гормональный фон искажается.

Забор крови для биохимического исследования

Соблюдение этих правил даст гарантию получения достоверных данных и правильности постановки диагноза.

Биохимия крови, расшифровка анализа и нормы в таблице

Существует ряд параметров, которые выявляются при сдаче анализа крови на биохимию:

  • Общий белок (альбумины, глобулины и др.).
  • Мочевина.
  • Триглицериды.
  • Холестерин.
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
  • Гормоны.
  • Щелочная фосфатаза.
  • Билирубин (свободная и связанная фракции).
  • Липопротеиды (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП).
  • Мочевая кислота.
  • Глюкоза.

По вышеописанным наиболее часто анализируемым параметрам можно судить о работе многих органов и возможных патологиях.

Разберем отдельно каждый элемент, определяемый в ходе биохимического исследования крови. Нормы и расшифровка показателей сведены отдельно для взрослых и детей в таблицу.
 

Показатель Мужчины Женщины Дети
Билирубин, мкмоль/л 3,4 – 17,10 3,4 – 17,10 3,4 – 20,5 , для новорожденных до 205
Прямой билирубин, мкмоль/л до 7,9 до 7,9 до 5, для новорожденных до 12,1
Белок (общий), г/л 65 – 82 65 – 82 56 – 75
Альбумин, г/л 35 – 52 35 – 52 39 – 54
АЛТ, ед./л до 41 до 31 до 33
АСТ, ед./л до 37 до 31 до 46
Щелочная фосфатаза,  ед./л 40 – 150 40 – 150 156 – 370
Холестерин, ммоль/л 3,5 – 5,2 3,5 – 5,2 3,0 – 5,25
Триглицериды, ммоль/л 0,4 – 1,8 0,4 – 1,8 0,4 – 1,4
ЛПОНП, ммоль/л 0,26 – 1,04 0,26 – 1,04 0,26 – 1,04
ЛПНП, ммоль/л 1,71 – 5,1 1,81 – 4,5 1,66 – 3,5
ЛПВП, ммоль/л 0,75 – 1,63 0,85 – 2,2 0,93 – 1,89
Мочевина, ммоль/л 2,8 – 7,2 2,8 – 7,2 1,8 – 6,2
С-реактивный белок, мг/л до 5 до 5 до 5
Фибриноген, г/л 2 – 4 2 – 4, до 6 в последнем триместре беременности 2 – 4, для новорожденных 1,2 – 3,0
Глюкоза, ммоль/л 4,1 – 5,9 4,1 – 5,9 3,3 – 5,6, после 60 лет до 6,38
Амилаза, ед./л 25 – 125 25 – 125 25 – 125
Креатинин, мкм/л 62 – 113 54 – 97 55 – 100
Мочевая кислота, мкм/л 210 – 420 150 – 250 150 – 350

 

Белок общий

Совокупность всех белков, присутствующих в плазме крови, и даст значение этого показателя в таблице с расшифровкой биохимического состава. Он может быть повышен при:

  • дегидратации организма (снижение количества общей жидкости при рвоте, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом);
  • при онкологии, когда активно телом потребляются углеводы, а белки не успевают перерабатываться;
  • при тяжелых вирусных инфекциях, особенно затяжных;
  • при несбалансированности рациона.

Расшифровка показателей состава крови

Понижение будет при:

  1. патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе);
  2. длительных голоданиях и стрессах;
  3. нарушении обмена веществ в печени;
  4. больших кровопотерях.

Мочевина

Мочевина – это продукт химического превращения мочевой кислоты, который образуется в печени. В норме она почти не присутствует в кровотоке. Рост уровня мочевины в плазме крови крайне опасен и свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек или синтетической функции печени.

На необходимость контроля содержания мочевины при биохимии крови могут указывать следующие симптомы:

АСТ и АЛТ

При проведении биохимического анализа крови определяются маркеры: АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Показатели активности этих ферментов резко возрастают при поражении клеток определенных органов. АСТ – фермент, преобладающий в тканях сердца, АЛТ преобладает в печеночной ткани.

Резкий рост активности АЛТ сигнализирует о воспалении или повреждении клеток печени. Так при гепатите АЛТ увеличивается в 8-10 раз. При поражении сердечной мышцы наоборот значительно возрастает активность фермента АСТ – 8-10 раз, АЛТ – в 2 раза.

В диагностической практике также широко используется коэффициент де Ритиса, который рассчитывается как отношение АСТ/АЛТ. В норме он равен 0,9-1,75.

Если расшифровка анализа биохимии крови показывает рост АСТ, и при этом коэффициент де Ритиса вырастает до значений более 2 – это однозначно свидетельствует об инфаркте миокарда. Повышенные значения АЛТ при снижении коэффициента де Ритиса до 0,7 говорят о тяжелом поражении печени: гепатите, циррозе, онкологии.

С-реактивный белок

С-реактивный белок является показателем активного воспаления в организме. Прогрессивный рост в крови этого гликопротеина, генерируемого печенью, связан со степенью поражения тканей и активностью воспалительного процесса.

Синтез С-реактивного белка возрастает в 10-100 раз уже после 1-2 суток после начала воспаления. Его концентрация в крови увеличивается также при некрозе тканей: инфаркте миокарда, онкологических патологиях.

Глюкоза

Содержание глюкозы в составе крови является основным показателем углеводного обмена. Определение уровня глюкозы при проведении биохимического исследования – это обязательный этап при диагностике сахарного диабета или оценки эффективности его лечения.

Результаты могут исказиться при приеме пищи перед исследованием.

Холестерин, триглицериды и липопротеиды

Все это продукты жирового обмена в организме, их количество крайне важно для своевременного выявления атеросклероза и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ЛПВП – это «хорошие» липопротеиды, которые захватывают свободный холестерин и переносят его в печеночную ткань для инактивации.

ЛПНП и ЛПОНП напротив являются основным фактором, провоцирующим образование бляшек в просвете сосудов.

Значение всех показателей в расшифровке анализа биохимии крови несет в себе целый ряд информации о состоянии функциональных элементов тела человека, поэтому следует крайне внимательно к ним относиться.

Процедуру биохимического исследования крови рекомендуется проводить не реже одного раза в год.

Задайте вопрос в комментариях

семнадцать − 17 =