Применение лекарственного препарата Нимулид

Нимулид: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Нимулид – препарат из группы НПВС, один из наиболее часто используемых ее представителей. Широкое применение обусловлено высокой доказанной эффективностью препарата и разнообразием его применения, потому что воспалительные процессы сопутствуют многим заболеваниям человека. Наибольшее применение Нимулид нашел в ортопедической практике при патологиях костной и мышечной систем, заболеваниях позвоночника и болезней суставов.

Состав и фармакологические свойства

Действующим веществом Нимулида является нимесулид, который относится по фармакологической группе к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Нимесулид проявляет противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

Нимулид (нимесулид)

Механизм противовоспалительного действия состоит в снижении продукции простагландинов и в избирательном угнетении фермента ЦОГ-2, что позволяет Нимулиду оказывать свое действие только в тех местах, где есть воспаление (например, суставы) и не затрагивать здоровые ткани. Избирательный механизм действия препарата играет ключевую роль в уменьшении количества возможных побочных проявлений по сравнению с неселективными НПВС.

Отсутствие действия на ЦОГ-1 избавляет Нимулид от самого распространенного побочного действия противовоспалительных нестероидных средств – ульцерогенного. Ульцерогенное действие проявляется в повреждении слизистой желудка и возможного последующего развития воспалений и язв.

Важной является способность Нимулида препятствовать разрушению хрящевой ткани, которая вместе с противовоспалительным и анальгезирующим эффектами становится незаменимой для пациентов с проблемами суставов и позвоночника.

Это достигается понижением синтеза ферментов, разрушающих сустав и окружающие его ткани, и увеличением количества коллагена. Также он существенно уменьшает выработку простагландина E2, что позволяет снизить проведение болевых импульсов по спинному мозгу.

Усиление противовоспалительного эффекта также происходит за счет активации Нимулидом глюкокортикоидных рецепторов.

Нимулид быстро всасывается и уже через 20 мин оказывает свое действие. Пик концентрации после приема внутрь достигается где-то через 1,5-3 ч. В высоких концентрациях препарат попадает в очаг воспаления и особенно в синовиальную жидкость, что усиливает его эффект при заболеваниях суставов в ортопедии.

При местном применении всасывание в системный кровоток оказывается незначительным.

Формы выпуска и стоимость препарата

  • Таблетки для приема внутрь.
    В одной таблетке содержится 100 мг нимесулида.
    Цена за упаковку (10 таблеток) – 100-140 руб.
  • Порошок для внутреннего применения.
    1 пакет — разовая доза, содержащая 100 мг нимесулида, которую сначала нужно растворить в 100 мл воды.
    Цена 1 пакета – около 20 руб.
  • Лингвальные таблетки.
    Растворяются в ротовой полости, не требуется запивать водой.
    Цена ориентировочно 140 руб. за 10 таблеток.
  • Гель 1% 30 г – для наружного применения.
    Цена упаковки – 250 руб.

Категория отпуска препарата: по рецепту.

Показания к применению

Нимулид гель для наружного применения

    В виде геля Нимулид назначается местно для лечения:

  • различных заболеваний суставов;
  • заболеваний околосуставных структур;
  • боли в мышцах;
  • боли в позвоночнике;
  • травм в спортивной медицине – растяжения, ушибы, вывихи.
Местное применение Нимулида особенно подходит для пациентов с проблемами позвоночника и суставов из-за удобства нанесения именно на проблемные области.
    Внутренние формы Нимулида назначаются при:

  • практически всех заболеваниях суставов (артрозы, артриты);
  • воспалениях мышц, сухожилий, связок;
  • заболеваниях позвоночника;
  • травматических болях;
  • инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.
Нимулид применяется лишь как симптоматическая терапия. Снимая боль и воспаление, препарат не препятствует дальнейшему развитию заболевания и не устраняет его причину.

Способ применения

Разрешен к применению только с 12 лет.

Препарат нимикаМаксимальная суточная доза препарата – 200 мг. Обычно суточная доза Нимулида делится на два приема и назначается 2 раза в день по 100 мг. В особых случаях врач может увеличить максимальную дозу до 400 мг в сутки.
 
Таблетку Нимулида нужно запивать водой, не разжевывая. Порошок необходимо растворить в 100 мл воды комнатной температуры и выпить за один раз. Внутренние формы принимаются после еды.

Гель наносится наружно на участок с наиболее сильным болевым синдромом.

Втирать в кожу нельзя, нужно просто нанести препарат тонким слоем. Не наносить чаще 4 раз в сутки.
Гель нельзя использовать под воздухонепроницаемыми повязками.

Широкое самостоятельное использование Нимулида среди пациентов обусловлено его эффективностью, однако при регулярном использовании увеличивается риск появления нежелательных реакций. Длительное применение Нимулида не рекомендуется. Обычно курс составляет 5-10 дней.

Взаимодействия с другими лекарствами

Нимулид усиливает действие антикоагулянтов, поэтому требуется скорректировать дозу последних.

Было замечено, что нимесулид ослабляет действие фуросемида.

Препарат не совместим с этанолом, следовательно, его применение нельзя совмещать с любыми алкогольсодержащими напитками.

Нимулид может уменьшать действие гипотензивных препаратов, что нужно учитывать пожилым пациентам.

При приеме Метотрексата Нимулид усилит побочные действия обоих.

При приеме Циклоспорина и Нимулида выявлено усиление токсического действия на почки.

Аналоги

Нимесулид, Нимесил, Найз, Нимид, Апонил, Нимика.

Препарат нимесил

Отзывы

Широкое применение Нимулида позволило узнать о возникающих побочных действиях и степени его эффективности. В целом, отзывы положительные.

Люди отмечают высокую эффективность препарата и хорошую скорость наступления эффекта. Лишь у некоторых проявились побочные действия в эпигастральной области. Однако, не зря препарат относится к рецептурной группе – те, кто принимал его с осторожностью и не превышал рекомендуемой дозы получили желаемый эффект без побочных действий. При длительном приеме, особенно у пожилых больных, были замечены некоторые нежелательные проявления.

Побочные эффекты

Могут возникнуть только при внутреннем приеме препарата. Чаще всего это:

  • Аналог нимулиданервозность, нарушение режима сна, головокружение;
  • рвота, тошнота, желудочные боли, язва желудка;
  • нарушения в работе печени и оттока желчи (особенно вероятно при длительном применении);
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушения зрения;
  • аллергия – кожный зуд, отеки, эритема, дерматиты;
  • нарушения функции почек, задержка мочи;
  • нарушения системы крови – тромбоцитопения, снижение свертываемости и уровня гемоглобина.

При нанесении геля возможно появление местных аллергических реакций.

Для снижения развития побочных проявлений рекомендуется принимать Нимулид в минимальной эффективной дозе коротким курсом. Одновременный прием Нимулида с другими представителями группы НПВС существенно увеличивает вероятность осложнений.

В случае возникновения побочных реакций лечение Нимулидом лучше прекратить. При передозировке действуют симптоматически – стараются устранить побочный эффект, вызывают рвоту или принимают сорбенты.

Для уменьшения побочных эффектов лучше принимать препарат после еды.

Противопоказания

  • индивидуальная чувствительность к Нимулиду или группе НПВС;
  • нарушения кроветворной системы или склонность к кровотечениям;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность (все периоды) и период кормления грудью.
Гель категорически нельзя наносить на любые открытые раны, поврежденные слизистые и кожные покровы.

Следует с осторожностью применять людям, имеющим сердечно-сосудистые заболевания.

 

НАПИШИТЕ СВОЕ МНЕНИЕ ИЛИ ВОПРОС В КОММЕНТАРИЯХ

одиннадцать − 6 =