Препарат Толперизон, показания к применению, аналоги, отзывы, стоимость

Таблетки Толперизон, инструкция по применению, цена, отзывы
Толперизон – это лекарственный препарат из группы миорелаксантов центрального действия, по фармакологическим свойствам относящийся к средствам, влияющим на нервно-мышечную передачу. Препарат используется для комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся мышечными спазмами, контрактурой конечностей и гипертонусом скелетных мышц. Средство имеет доступную стоимость, отпускается по рецепту лечащего врача и может храниться в течение 3 лет с даты изготовления. Информацию по применению Толперизона, содержащуюся в инструкции к препарату, а также о ценах на лекарство и отзывах пациентов можно найти в интернете, но любые назначения должен делать только наблюдающий больного специалист.

Форма выпуска

Толперизон выпускается только в пероральной лекарственной форме в двух дозировках: 50 мг и 150 мг.

Таблетки имеют круглую форму и белый цвет, при вскрытии упаковки ощущается характерный запах.

Форма выпуска препарата Толперизон

В качестве действующего вещества при производстве используется толперизона гидрохлорид – миорелаксант, механизм действия которого на данный момент полностью не изучен.

Биодоступность толперизона составляет около 20 %: вещество активно метаболизируется в почечной и печеночной тканях, выводится из организма вместе с мочой и каловыми массами. Период полувыведения составляет около 2,5 часов. Максимальная концентрация толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут после приема.

Фармакологическое действие

Химическое строение действующего вещества схоже с формулой лидокаина, поэтому препарат снижает возбудимость двигательных клеток нервной системы и ингибирует перекисное окисление липидов, в том числе, по отношению к центростремительным волокнам, по которым происходит передача импульсов от органов к нервному центру.

При регулярном использовании Толперизон угнетает активность натриевых и кальциевых каналов, а также снижает выброс нейромедиаторов.

Терапевтический эффект при комплексном лечении достигается за счет следующих свойств основного компонента Толперизона:

  1. высокая степень взаимодействия с нервной тканью (особенно с клетками спинного и головного мозга, а также периферических нервных волокон);
  2. торможение нервных (рефлекторных) дуг при осуществлении рефлексов;
  3. слабая антагонистическая активность по отношению к адренорецепторам.

Препарат эффективно устраняет мышечные спазмы и показан для лечения состояний, сопровождающихся различными формами дистонии – синдрома, при котором происходит постоянное сокращение мышц с вовлечением противодействующей мышцы и мышцы-агониста.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению Толперизона являются органические поражения центральной нервной системы, на фоне которых у больного возникают спазмы поперечнополосатых мышечных волокон или повышенный тонус отдельных групп мышц, а также заболевания костно-мышечного аппарата с поражением мышечной ткани и контрактурами конечностей.

Показания к применению миорелаксанта Толперизон
Это могут быть:

  • энцефаломиелит – острое инфекционное поражение головного или спинного мозга с множественными очагами воспаления и вовлечением периферических нервов;
  • рассеянный склероз;
  • дистрофические поражения спинного мозга без признаков воспалительного процесса;
  • артроз крупных суставов (тазобедренных, локтевых, коленных);
  • поражение фасеточных суставов (спондилоартроз) позвоночника;
  • шейно-плечевая невралгия.

Толперизон может входить в комбинированные схемы лечения мышечной спастики и дистонии у людей с различными формами энцефалопатии, а также пациентов, перенесших мозговой инсульт.

В некоторых случаях препарат назначается в качестве компенсирующего средства при заболеваниях сосудистой системы, например, диффузной склеродермии, атеросклерозе или ангиопатии диабетического типа.

Лечение Толперизоном может быть показано после ортопедического лечения, перенесенных травм и оперативных вмешательств с высокой степенью травматизации тканей.

Способ применения и дозировка

Таблетки Толперизона необходимо принимать внутрь 3 раза в день.

Начальная доза составляет 50 мг на один прием. Через несколько недель при условии хорошей переносимости и положительной динамике на фоне терапии разовую дозу увеличивает до 150 мг.

Как принимать Толперизон

Прием таблеток рекомендуется сразу после приема пищи.

Жиры улучшают усвоение действующего вещества, поэтому больным рекомендуется добавлять в постные блюда немного сметаны или растительного масла (при условии, что больной не страдает нарушениями липидного обмена и имеет нормальную массу тела).

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием для назначения Толперизона и его структурных аналогов являются аутоиммунные нервно-мышечные патологии, при которых у больного наблюдается патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц (миастения – синдром мышечной слабости).

Не назначается препарат женщинам, кормящим грудью, а также беременным женщинам на сроках менее 12-14 недель.

Препарат содержит молочный сахар (лактозы моногидрат), поэтому его не следует принимать лицам с непереносимостью лактозы.

В педиатрической практике применение Толперизона возможно в исключительных случаях, например, при болезни Литтля.

Назначать лекарства на основе толперизона можно только детям старше 3 лет.

При отсутствии жизненных показаний у пациентов младше 18 лет Толперизон не применяется.

Из побочных эффектов пациенты часто отмечают сильную головную боль, заторможенность, сонливость, смену настроения. У многих возникали расстройства сна. В редких случаях возможны снижение остроты зрения и слуха, носовые кровотечения, одышка, затрудненное дыхание. На фоне лечения Толперизоном отмечались единичные случаи дневного и ночного энуреза, анорексия и ангионевротические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки Толперизоном фиксировались редко. Основным симптомом патологии у больных являлось угнетение дыхательной функции на фоне нарушений в работе сердца: снижения артериального давления, аритмии, учащенного пульса.

Препарат не имеет специфического антидота, поэтому помощь больному должны оказывать в условиях стационара. До приезда «скорой помощи» допускается промывание желудка теплым солевым раствором с последующим приемом сорбентов (Смекта, Неосмектин, Энтеросгель).

Взаимодействие

Схема взаимодействия Толперизона с другими препаратами при одновременном применении приведена в таблице.

Лекарства/химические вещества Что происходит при одновременном приеме с Толперизоном?
Дезипрамин

Метопролол

Перфеназин

Тиоридазин

Атомоксетин

Декстрометорфан

Повышается концентрация в крови перечисленных препаратов.
Нестероидные препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид) Усиливается терапевтический эффект препаратов.
Миорелаксанты центрального действия Возможно усиление побочных эффектов со стороны обоих препаратов. Требуется коррекция режима дозирования.

Цена

Толперизон относится к средней ценовой категории.

Минимальная цена за упаковку препарата составляет 195 рублей.

Средняя стоимость упаковки из 30 таблеток (дозировка 150 мг) составляет 270 рублей.

Аналоги

Абсолютными аналогами Толперизона с таким же действующим веществом являются:

Препараты аналогичного состава и действия

  • Толперил;
  • Мидокалм;
  • Калмирекс табс;
  • Толизор;
  • Толперизон-OBL.

При аллергии или плохой переносимости действующего вещества врач может назначить препараты с аналогичным действием, например, Баклосан, Баклофен, Сирдалуд.

Отзывы

Отзывы о препарате Толперизон достаточно хорошие (средняя оценка – 4,3 из 5 баллов). Большинство отмечают высокую результативность, быстрый эффект, доступную стоимость, а также слабое анальгезирующее действие. Препарат хорошо помогает при мышечных спазмах различной этиологии, болях в мышцах.

Наибольшая эффективность отмечена у людей, которым средство назначалось в составе комплексного лечения шейного остеохондроза и болей в поясничном отделе позвоночника.

Одним из основных преимуществ Толперизона считается минимальное количество противопоказаний, но и минусы у лекарства тоже имеются.

Многие отметили, что лечебный эффект быстро проходит после отмены препарата. Примерно у 35 % больных на фоне лечения возникали сильные головные боли и головокружения, поэтому на время лечения не рекомендуется работать на высоте и управлять транспортными средствами.

Толперизон – препарат с достаточно высокой эффективностью и не до конца изученным механизмом действия. Средство имеет много побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго по показаниям и по назначенной врачом схеме.



Задайте вопрос в комментариях

три × 5 =