Симптомы, причины и лечение синдрома артралгии

Симптомы и лечение артралгии
Артралгией врачи называют болевой синдром в одном или сразу нескольких суставах при отсутствии объективных причин возникновения боли. Она может являться симптомом множества различных воспалений, заболеваний и патологий. Как правило, боль сопровождается другими признаками, не всегда проявляющимися на начальных стадиях патологического процесса. Больше всего артралгии подвержены крупные суставы (плеча, колена, бедра, локтя и пр.). Несколько реже суставные боли возникают в мелких суставах кисти, пальцев, ступни. Выздоровление зависит от характера симптомов, а также своевременности и эффективности лечения артралгии.

Причины болевого синдрома в суставах

Существует множество причин и факторов появления болевых ощущений в суставах.

    Перечислим некоторые из них:

  • острые и хронические болезни суставов;
  • аллергия;
  • последствия травмы;
  • наличие инфекции (острой или хронической);
  • воспаление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения эндокринной системы;
  • болезни крови;
  • воздействие радиации;
  • ослабленный иммунитет;
  • чрезмерная нагрузка на сустав;
  • отложение солей;
  • ожирение;
  • побочный эффект от приёма некоторых медицинских препаратов.

Синдром артралгии в коленном суставе

На появление артралгических симптомов нередко влияют и погодные условия, носящие сезонный характер (резкие температурные перепады и изменения влажности воздуха).

Наиболее частая причина артралгии — это травма, новоприобретённая или старая. На втором месте среди причин — развивающийся воспалительный или дистрофический процесс.

Виды артралгии и сопутствующие симптомы

    Чаще всего болезненные ощущения локализованы в следующих суставах:

  • коленных;
  • тазобедренных;
  • локтевых;
  • плечевых.
    Выделяются такие виды артралгий:

  1. артралгия из-за интоксикации от острых инфекций;
  2. продолжительная моноартралгия крупного сустава;
  3. артралгия при острой или рецидивирующей форме артрита (чаще всего возникает на фоне аутоиммунных болезней);
  4. псевдоатралгия (нарушение работы ЦНС, плоскостопие, сколиоз, растяжения связок и пр.);
  5. артралгический синдром, связанный с разрушением хрящевой ткани;
  6. остаточная артралгия (вследствие полученных травм и перенесённого воспаления).

Артралгия локтевых суставов при псориатическом артрите

    В подгруппу выделяют артралгии при различных формах артрита:

  • псориатическая — воспаление, сопровождающееся псориатическими проявлениями на коже;
  • реактивная — характерна для тяжёлых состояний (ВИЧ, аутоимунные болезни, туберкулёзная интоксикация и пр.);
  • ревматическая — в основном страдают суставы ног, возникает при наличии ревматических патологий;
  • подагрическая— характерна для периферических суставов рук и ног, боль носит приступообразный характер.
    По количеству вовлечённых суставов различают:

  1. моноартралгию (поражён один сустав);
  2. олигоартралгию (последовательная или одновременная боль в нескольких суставах);
  3. полиартралгию (болевой синдром более чем в пяти суставах).
Иногда у пациента наблюдается так называемая «мигрирующая артралгия», когда боль переходит от одного сустава к другому.

Полиартралгия суставов

Вследствие широкого разнообразия причин различают множество характеристик артралгии.

По продолжительности: быстротечная и хроническая.

    По характеру ощущений:

  • острая;
  • тупая;
  • ноющая;
  • колющая;
  • стреляющая;
  • жгучая.

Также для определения причины артралгии большую роль играют сопутствующие симптомы.

При инфекционном заболевании боль появляется на пике и сопровождается дискомфортом в мышцах (миалгией) и ломотой (оссалгия).
При артрозе появление болевых ощущений связано со временем суток и погодой.

    Если боль была спровоцирована воспалением, у человека возникают дополнительные характерные симптомы:

  • повышенная температура;
  • отёк в районе больного сустава;
  • изменение цвета кожи (покраснение);
  • снижение двигательной функции;
  • в некоторых случаях — видимая деформация.

Деформация коленного сустава, сопутствующая артралгии

    На разных суставах артралгия может проявляться с дополнительными характерными симптомами:

  • в коленном суставе может наблюдаться локальное покраснение (гиперемия), изменение температуры (гипертермия) кожных покровов в районе колена;
  • в поясничном отделе больной чувствует скованность в позвоночнике.

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

    Специалисту будет необходимо выяснить:

  • где конкретно болит;
  • насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
  • какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
  • какие суставы вовлечены;
  • как давно болит;
  • есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
  • усиливается ли боль при движении.

Диагностика при болях в суставах

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Также для диагностики применяют методы лабораторной диагностики: клинический, бактериологический, биохимический анализы крови.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

  • УЗИ суставов;
  • рентген и электрорентгенографию;
  • термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
  • компьютерную томографию;
  • подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);
  • артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление патологических изменений в суставе);
  • контрастную артрографию (рентген сочленения с контрастной жидкостью);
  • пункцию (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)

Лечение синдрома артралгии

Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем скорее будет начато лечение, и снизятся риски развития серьёзных патологий.

В лечении артралгии крайне важен комплексный подход: борьба не только с болевыми ощущениями, но в первую очередь с основным заболеванием.

    В зависимости от причины болевых ощущений, применяют отдельно, последовательно либо в совокупности:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапию;
  • хирургические методы.

При составлении программы лечения врач руководствуется не только существующим диагнозом, но и предусматривает индивидуальные особенности каждого пациента. Подбор терапевтических методов учитывает как показания, так и противопоказания.

Лекарственные препараты — основа терапии болезней суставов. Всех их можно разделить на три группы:

  1. этиотропные (устранение причины);
  2. патогенетические (устранение и подавление механизмов развития заболевания);
  3. симптоматические (для подавления симптомов).

Для подавления инфекций активно применяются различные типы антибиотиков. Иммуносупрессивные (подавляющие иммунитет) препараты показаны при болезнях суставов, имеющих аутоиммунную природу.

Методы лечения синдрома артралгии

Для устранения болевых симптомов и снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, дилакса и пр.). Также против артралгии положительное действие оказывают мази и гели местного действия (вольтарен, амелотекс, диклофенак, нурофен и т.д.).

При лечении крайне важно соблюдать правильную дозировку препаратов. Для эффективной терапии нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача.

Физиотерапевтические методы показаны не при любых типах артралгии.

При воспалительных процессах и аутоиммунных болезнях полностью исключено применение процедур с использованием тепла и др.

И, напротив, при терапии посттравматических и дистрофических процессов такие процедуры необходимы с первых дней лечения. Физиотерапия направлена на уменьшение болевых ощущений и восстановление функций сустава.

Для лечения суставов применяются следующие физиотерапевтические методы:

  • лекарственный электрофорез (воздействие тока и лечебного препарата на поражённую область);
  • магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
  • лазеротерапия (воздействие лазера на сустав);
  • парафино- и грязелечение;
  • УВЧ-терапия (воздействие электромагнитного поля);
  • бальнеологическое лечение.

При артралгии, вызванной последствием травмы, в некоторых случаях лечение проводится хирургическим методом, так как боль вызвана дегенерацией сустава или неправильно сросшимися костями.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление зависит от симптомов и эффективности терапии. Ранняя диагностика и адекватная программа лечения в большинстве случаев помогают избавиться от боли, предотвратить развитие необратимых изменений суставов и прочих патологий.

Специалисты рекомендуют обратиться к врачу, если артралгия сохраняется более двух дней.

Чтобы предотвратить развитие артралгии в будущем, необходимо следовать простым правилам профилактики. К ним относятся:

  • укрепление иммунитета;
  • внимательное отношение к своему здоровью, профилактика и своевременное лечение инфекций;
  • физическая активность, прогулки на улице, гимнастика;
  • соблюдение режима работы и отдыха (перерывы на лёгкую зарядку);
  • нормализация питания;
  • контроль веса;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • санаторно-курортный отдых.

Артралгия у детей

Почему возникают боли в суставах в детском возрасте, и что этому способствует? Смотрите в видео о признаках и особенностях проявления артралгии у детей и подростков.

 

Задайте вопрос в комментариях

1 × 2 =