Артроз коленного сустава или гонартроз: причины, симптомы и лечение

Артроз коленного сустава симптомы и лечение
Заболевания суставов в человеческом организме, возникающие на фоне дегенеративных изменений, носят одно общее название – артрозы. Они могут быть разного происхождения, но все они имеют похожие механизмы развития. Однако, в зависимости от того, какая часть опорно-двигательного аппарата вовлечена в патологический процесс, это заболевание имеет свое собственное имя. Если заболевание развивается в коленях, значит вероятен диагноз – артроз коленных суставов.

Что это такое – гонартроз

Гонартроз – это артроз (остеоартроз) коленных суставов. Это достаточно часто встречающаяся в медицинской практике болезнь, особенно у пациентов старше 40 лет.

Анатомическое строение сустава колена несколько сложнее, чем у остальных. Он не покрыт мышцами и совершает движения в одной плоскости, а его здоровая биомеханика очень зависит от состояния тазобедренного сустава и голеностопа.

При артрозе коленного сустава происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, покрывающей поверхность суставообразующих костей колена.

Сустав деформируется, нарушается его функция. Больной чувствует боль в коленях, испытывает сложности при ходьбе.

Разрушение хрящевой поверхности коленного сустава

По статистике женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. И особенно внимательными к признакам развивающегося недуга следует быть дамам, обладающим лишним весом и склонностью к варикозному расширению вен.

Причины возникновения патологии

Различают две формы артроза коленного сустава: первичная и вторичная.

1  
Первичная.
Начинает свое развитие достаточно рано – в детском или юношеском возрасте.

Причиной возникновения данной патологии служит неправильное формирование связочного аппарата или самих суставных поверхностей.
Таким образом, нарушается биомеханика органа, и во время движения он подвергается несоразмерным своим возможностям нагрузкам.
Это и приводит к дегенеративным изменениям в суставах обоих коленей.

2  
Вторичная.
Эта форма артроза является следствием других заболеваний или травм коленного сустава.
Дегенеративные процессы могут затрагивать оба колена или только одно из них.

К основным причинам возникновения вторичного артроза коленных суставов относят:

  • переломы костей нижних конечностей, ушибы и вывихи коленей, которые сопровождаются повреждениями хрящевых тканей сустава или связок;
  • плоскостопие, обуславливающее смещение центра тяжести тела и повышающее нагрузку на ноги;
  • оперативное удаление мениска, приводящее к быстрому износу всех структур коленного сустава;
  • заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей, влияющие на питание хрящевых тканей;
  • излишне высокие физические нагрузки, которые характерны для спортсменов;
  • нарушения обменных процессов в организме и лишний вес;
  • артрит, особенно, если течение болезни сопровождается обильным образованием жидкости в суставной полости;
  • наследственные факторы.
Болит пятка при ходьбеПочему часто по утрам при ходьбе болит пятка? Что можно сделать, чтобы быстро избавиться от этой боли? Ответ найдете здесь.

Врачи утверждают, что в 50 % случаев остеоартроз коленного сустава является основной причиной образования кисты Беккера (грыжи подколенной ямки). Подробности в этой статье.
 
Знаете ли вы, что при артрозе тазобедренного сустава самые сильные болевые ощущения могут быть в области колена?
Подробнее о коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава) читайте статью: http://pomogispine.com/zabolevaniya/artrit-i-artroz/koksartroz.html

Степени и симптомы артроза коленного сустава

1 Все коварство гонартроза заключается в том, что это заболевание развивается достаточно медленно и, при этом, на первой стадии – практически бессимптомно. Долгие месяцы или даже годы больной может и не подозревать о недуге, лишь изредка жалуясь на ощущение дискомфорта в коленях.

Артроз коленного сустава 1 степень

Начальная стадия артроза коленного сустава дает знать о себе незначительной болью при первых утренних шагах или при движении по лестнице. Никаких внешних изменений в конфигурации колена при этом не происходит.

2 При наступлении второй стадии развития заболевания, болезненные ощущения становятся более выраженными, возникают при любом движении и сопровождаются отчетливым хрустом. Полость коленного сустава воспаляется, в ней образуется жидкость. При осмотре и пальпации становится заметной начинающаяся деформация органа. Объем движений в нем снижается.

3 Для третьей стадии гонартроза характерен болевой синдром, который не проходит даже при отсутствии движения. Многие пациенты жалуются также на усиление болей перед погодными изменениями. Коленные суставы больных, находящихся на этой стадии развития заболевания, практически теряют свою двигательную функцию.

Артроз коленного сустава 3 степени

Деформация коленей становится явно выраженной, ноги пациента принимают О-образную или Х-образную форму. Сильно меняется походка.

Симптомы артроза коленного сустава, который развивается на фоне травмы, проявляются быстрее. Колено припухает, появляются постоянные болезненные ощущения, которые усиливаются после активных физических нагрузок. Позже возникает чувство скованности в суставе.

При посттравматической форме заболевания от первых признаков до серьезных изменений может пройти всего несколько месяцев.

Диагностическое обследование

Диагностика заболевания строится на анализе жалоб пациента, его индивидуальных факторов риска, клинических симптомов и результатов инструментальных исследований.

Самым простым и недорогим методом получения достоверной информации о состоянии сустава является рентгенодиагностика. Она проводится как минимум в двух проекциях: прямой и боковой.

Рентген коленных суставов

Ультразвуковое исследование коленного сустава позволяет выявить наличие жидкости, оценить состояние мягких тканей, хрящей и суставных поверхностей.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают наибольший объем информации. Они позволяют создать подробнейшую трехмерную модель исследуемого органа.

Консервативная терапия при гонартрозе

В зависимости от стадии болезни и тяжести поражения органа врач составляет индивидуальную схему лечения для каждого больного.

Артроз всегда требует системной терапии!

На второй и третьей стадии развития недуга при хороших результатах лечения можно добиться длительной ремиссии, когда проявления патологии полностью отсутствуют или минимальны.

На начальной стадии возможно практически полное выздоровление, если правильно диагностирована причина артроза и есть возможность ее устранить (избавление пациента от лишнего веса, к примеру).

    Лечение артроза коленного сустава преследует следующие цели:

  • устранение болевого синдрома;
  • максимальное восстановление пострадавшего хряща и связочного аппарата;
  • увеличения объема движений в коленном суставе.

И для их достижения должен применяться целый комплекс лечебный мероприятий.

Лекарственное лечение артроза колена

Первоначально необходимо облегчить состояние пациента, уменьшив боль и воспаление. С этой задачей хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства последнего поколения, такие как мелоксикам или целекоксиб.

Препараты при артрозе коленных суставов

Эти препараты имеют важные преимущества в сравнении со своими предшественниками, побочным действием которых было обезвоживание хрящевой ткани, что провоцировало ее дальнейшее разрушение.

Эффективно снижая воспаление и боль, НПВС нового поколения не оказывают вредного воздействия на хрящевую суставную поверхность. Но все же длительное время их нужно принимать с осторожностью и только по назначению лечащего доктора.

Достаточно часто при гонартрозе для снятия боли и воспаления в полость сустава вводятся гормональные препараты. Также назначаются средства, расслабляющие мышцы и снимающие сосудистые спазмы, улучшающие кровообращение.

После снятия острого воспалительного процесса в период ремиссии очень хорошо зарекомендовали себя внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которая внутри сустава действует как натуральная суставная жидкость, обволакивая поверхности, защищая их и проникая внутрь хряща, повышает его упругость и эластичность.

В комплексной медикаментозной терапии при артрозе коленного сустава больному обязательно прописываются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

Внутрисуставные инъекции

Их главные составляющие – глюкозамин и хондроитинсульфат – необходимы суставу для синтеза суставной жидкости, улучшения ее смазывающих свойств, восстановления хряща.

Это могут быть препараты Артра, Терафлекс, Дона, и назначить их может только специалист. Необходимо понимать, что эффект от их применения достигается только в результате регулярного и длительного – от полугода – приема препарата.

Мануальная терапия и сеансы массажа

Они призваны уменьшить боль, расслабить мускулы вокруг пораженного колена, скорректировать положение костей, увеличить объем движений и кровоток в конечностях.

Рекомендуем посмотреть видео о тактике массажа коленей при гонартрозе, где автор интересно и доступно рассказывает о причинах развития артроза коленных суставов, связанных со спецификой их строения.
 

 
Полезным будет видео о том, как самостоятельно проводить массаж коленных суставов при артрозе.
 

Оперативное вмешательство

Показано при необратимых поражениях сустава и подразумевает протезирование – имплантацию металлического протеза вместо разрушенного органа.

О том, как проводится хирургическая операция по замене коленного сустава, из каких этапов состоит, предлагаем посмотреть видео.
 

После проведенной операции используется восстановительная терапия, включающая лечебную физкультуру, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Следует помнить, что гонартроз – заболевание неизлечимое, но при своевременном обращении к услугам медиков оно вовсе не становится приговором.

Эффективное лечение вполне способно вернуть больному привычный ритм жизни.

Комментарии
  1. Анфиса

    Не знала, что это заболевание настолько серьезное. Месяц назад стала ощущать дискомфорт в колене, затем появилась опухоль. Пошла к доктору, он поставил диагноз начальная стадия артроза. Назначил лечение для устранения боли – выписал препарат нимесулид. После снижения отечности по совету врача, я стала мазать колено мазью экпол. Она так приятно разогревала сустав, уменьшалась боль. Сейчас все прошло. Теперь придерживаюсь рекомендаций доктора, соблюдаю все профилактические меры, чтобы не было рецидива.

  2. Татьяна

    Вот уже несколько лет ощущаю ноющую боль в колене, особенно после работы на огороде, после прополки грядок или после мытья пола. Понимаю теперь, что это вполне может быть артроз, такие подозрения у меня были, теперь это переросло в уверенность. Нужно идти к врачу, ведь эта болезнь коварная, развивается медленно, но потом ударит, а так не хочется хромать на старости лет. Время у меня пока еще есть.

  3. Анастасия

    В какой-то момент стала испытывать трудности при сгибании колена, потом появились сильные боли, добавилось другое колено. После обследования врач назначил мне комплексное лечение, подобное описанному в статье. Я выполняла все рекомендации, но по своей инициативе еще добавила самомассаж коленных суставов и гомеопатичекую мазь. Сейчас мое состояние стабилизировалось. Планирую летом уделить побольше времени плаванию.

Задайте вопрос в комментариях

13 + 3 =