По каким симптомам распознать грыжу грудного отдела позвоночника

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа в грудном отделе – явление не частое. Чаще всего она возникает в шейном и поясничном отделах, поэтому так важно знать ее симптоматику, чтобы вовремя распознать и, не затягивая, начать лечение заболевания.

Что такое грыжа позвоночника

Грыжа является одной из распространенных причин болезненных ощущений в шее и спине и также может отдаваться болью в мышцах и внутренних органах. За последние годы частота возникновения этого заболевания увеличилась почти в три раза, что не может не вызывать тревоги. Болезнь способна развиваться годами и доставлять значительный дискомфорт. Осложнениями могут стать паралич мышц, нарушение функций различных органов, расстройство чувствительности, а если грыжу не лечить, можно и вовсе оказаться в инвалидной коляске.

Позвоночник состоит из отдельных костей — позвонков, расположенных один над другим и формирующих позвоночный столб. Для того, чтобы они не стирались друг об друга, нужны амортизаторы. В этой роли выступают межпозвонковые диски. В каждом диске имеется пульпозное ядро – гелеобразный центр, окруженный фиброзным кольцом – волокнистой твердой наружной оболочкой. Наш позвоночник обладает гибкостью и прочностью именно благодаря такой конструкции.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела – что это

Когда давление верхнего и нижнего позвонков превышает допустимые нормы, это приводит к тому, что часть пульпозного ядра выдавливается через порванный или ослабленный участок фиброзного кольца и появляется межпозвоночная грыжа. Пульпозное ядро, оказавшись в позвоночном канале, давит на нервные окончания, которые находятся рядом с диском, от чего человек начинает испытывать болевые ощущения.

Причины и механизм возникновения и развития грыжи

    Основные причины появления межпозвонковых грыж:

  • нарушение обменных процессов;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • неправильная осанка (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • слабый мышечный корсет;
  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • запущенный остеохондроз;
  • наличие грыжи Шморля;
  • инфекции.

Самой распространенной причиной является долгое времяпрепровождение в сидячем положении без движения — за рулем, у телевизора или за компьютером. Для позвоночника это просто колоссальная нагрузка!

Мышечный корсет в такие моменты расслаблен, давление на межпозвоночные диски усиливается – они буквально расплющиваются, что и приводит в последствии к возникновению грыж.

В возрастную группу риска этого заболевания попадают люди от 25 до 50 лет.

В пожилом возрасте грыжи позвоночника случаются редко – из-за изменений в структуре и плотности тканей диски становятся менее подвижны.

Дети грыжами позвоночника практически не страдают. Если это и происходит, то скорей всего патология была врожденной или получена в результате травмы.

Проблемы, связанные с этим заболеванием, чаще всего бывают в верхнем и нижнем отделах позвоночника, а также на границе шейного и грудного (C7-Th1 позвонки), грудного и поясничного отделов (Тh8-Th12 позвонки).

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе появляется, как правило, из-за неправильной осанки, остеохондроза, травм и нерациональных нагрузок, в результате приводящих к нарушению питания позвонковых дисков, а также из-за ухудшения метаболизма.

Специфика строения грудного отдела

Меньшая распространенность грыж и протрузий в грудном отделе позвоночника связана с особенностями его строения — это двенадцать позвонков, с помощью суставов с ними соединены ребра, которые жестко крепятся спереди к грудине.

Анатомия грудного отдела позвоночникаОбразовавшийся каркас является надежной защитой для органов грудной клетки. Кроме того, позвонки грудного отдела отличаются от всех остальных – остистые отростки у них более длинные, а высота их меньше. Такие особенности ограничивают подвижность этого отдела, что в свою очередь снижает нагрузку на межпозвонковые диски.

Грудной отдел позвоночника наиболее устойчив к нагрузкам, минусом же является тот факт, что изогнутая, выпуклая назад его форма заставляет распределяться нагрузку неравномерно, при чем наиболее страдают при этом боковые и передние части позвонков. Это может являться причиной разрастания остеофитов.

Вторая проблема — сложность диагностирования заболевания: в этой части позвоночника почти не возникает болевых ощущений, сигнализирующих о проблеме возникновения грыжи. Если же боль все-таки проявляется, то ее причиной чаще всего являются изменения в соединяющих между собой позвонки и ребра суставах. Дистрофический процесс, происходящий в них, распространяется, расстояние между позвонками сужается, происходит сдавливание спинномозговых корешков и симпатических нервов – отсюда боль и нарушение работы внутренних органов, связанных с этими нервами.

Третьим и самым существенным минусом является то, что позвоночный канал грудного отдела довольно узкий, в связи с чем при грыжах межпозвонковых дисков может возникнуть давление непосредственно на спинной мозг. А это означает — проблемы с сердцем, почками, поджелудочной железой и печенью — их иннервация идет из грудного отдела.

Основные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

При грыже грудного отдела часто бывает «особенная» боль в средней части спины, которая усиливается при кашле и чихании. Но она может не являться признаком непосредственно грыжи позвоночника грудного отдела — таким же образом могут проявляться и другие заболевания, например, почек, органов дыхания, сердца, опорно-двигательного аппарата. Но это болезненное ощущение — общий тревожный симптом, которым нельзя пренебрегать.

    В зависимости от расположения грыжи по отношению к позвонку симптоматика может различаться:

  1. При боковом расположении может возникать сильная боль в области грудной стенки и брюшной полости.
  2. При центрально-боковом расположении симптоматика особенно разнообразна, но повышенное внимание следует уделить возникающим ощущениям онемения конечностей, а также болезненным проявлениям в брюшной полости и на различных участках грудной клетки.
  3. При центральном расположении боль чаще всего возникает в верхней области спины и ведет в большинстве случаев к миелопатии — дисфукции спинного мозга. Наступает онемение нервных окончаний, возможен паралич нижних конечностей.
Кроме того, боль может локализоваться в межлопаточной области, в грудине, также может наблюдаться сочетание всех симптомов, которые могут усиливаться при кашле, активных движениях, чихании, резком глубоком вдохе.

Диагностика и лечение патологии

Из-за сложностей с диагностикой, связанных с особенностями строения грудного отдела, симптомы межпозвоночной грыжи в нем можно перепутать со стенокардией, инфарктом, холециститом, язвой желудка и другими заболеваниями, следовательно, нужно быть предельно внимательным и доверять диагностику опытным врачам.

Назначают рентгенографию, но она не всегда показывает патологию межпозвонкового диска. Самым эффективным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ), но если к ней у некоторых пациентов имеются противопоказания, или полученной информации недостаточно, часто используют компьютерную томографию в комплексе с миелографией.

Диагностика

Что касается лечения, то прежде всего необходимо избавиться от болевого синдрома. Больному рекомендуются болеутоляющие препараты и постельный режим до облегчения состояния (при заболевании средней степени тяжести).

Для быстрого освобождения от боли может быть использован метод вытяжения позвоночника, но если боли невыносимы и не проходят, несмотря на предпринимаемое длительное лечение, врач может предложить хирургическое вмешательство.
    Таким образом, в целях лечения пациентов с грыжей грудного отдела позвоночника используется два вида лечения:
    Консервативное — зависит во многом от позиции врача и его собственных предпочтений в выборе способов лечения межпозвоночной грыжи. Это могут быть:

  • различные двигательные методики, направленные на укрепление мышечного корсета;
  • мануальная терапия – для снятия напряжения мышц и уменьшения нагрузки на позвоночный диск;
  • физиотерапевтические методы (массаж, рефлексотерапия, электромагнитные аппараты, ультразвук, светолечение, упражнения ЛФК, механическое вытяжение и др.).

Искусственный межпозвонковый диск

Оперативное — операция по удалению разрушенного межпозвоночного диска и создание наиболее благоприятных условий для сращивания позвонков, либо замена на искусственный диск.

Хирургическое вмешательство устраняет последствия, но не причины, которые спровоцировали развитие грыжи.
Многие ошибочно считают, что если произведена операция, то проблема решена и больше ничего не нужно делать. На самом деле спустя 3 месяца после нее необходимо будет пройти курс реабилитации лечебной физкультурой (ЛФК), чтобы укрепить мышечный корсет на месте декомпрессии.

Полноценное восстановление позвоночника гарантировано только при комплексном подходе, но если грыжа когда-либо была – есть большая вероятность ее повторного образования как на месте операции, так и в любом другом позвоночном отделе, поэтому нужно быть особенно аккуратным и более заботливо следить за своим здоровьем.



Комментарии
  1. У моего брата обнаружили эту болезнь. У него сидячая работа. Целый год мучился и терпел боли. Не хотел идти к врачу. Но мы его уговорили. Врач назначил лечение и массаж. Доктор объяснил ,что грыжа возникла из-за его работы.

  2. Очень болит спина, а именно, позвонок чуть ниже лопаток. Подозреваю, что у меня межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника. Врач поставил диагноз остеохондроз, назначил лечение. Но боли не прошли, думаю самостоятельно пройти МРТ и с точным результатом обратиться снова к врачу.

Задайте вопрос в комментариях

шесть + один =