Симптомы и лечение бурсита локтевого сустава

Если вдруг представить себе, что у человека не могут сгибаться руки в локтях… К счастью, человеческая анатомия предусматривает наличие локтевых суставов – тех самых, благодаря которым возможен практически весь спектр движений наших рук. Но сам человек не ценит в достаточной степени то, что имеет, и иногда легкомысленно относится к мелким тавмам и воспалительным патологиям в области локтя. Одним из таких заболеваний является бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение которого будут рассмотрены далее в статье.

Что такое бурсит локтевого сустава

Бурсит – это воспаление суставной сумки (бурсы) – щелевидной капсулы с жидкостью, располагающейся вблизи сустава и играющей роль своебразного амортизатора от трения и сдавления в местах прикрепления сухожилий мышц к кости. Внутренняя поверхность бурсы выстлана синовиальной оболочкой, которая продуцирует синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки для облегчения движений в суставе.

Пока синовиальная суставная сумка исправно работает и поставляет жидкость для облегчения суставных движений – можно даже и не задумываться о её существовании. Как только происходит сбой в работе бурсы (чаще всего виной этому воспалительный процесс) – развивается заболевание под названием «бурсит».

Вблизи каждого сустава располагаются несколько суставных сумок.

Локтевой сустав обслуживается тремя бурсами. Каждая из них может воспалиться. Поэтому различают виды бурсита по месту его расположения:

• лучелоктевой;
• подкожный локтевой;
• межкостный локтевой.

По характеру течения различают хроническую и острую формы заболевания.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие бурсита, выделяют такие его виды:

1. асептический;
2. инфекционный.

Причины заболевания

Причиной воспалительного процесса в синовиальной сумке может стать:

• Травма. В результате банального ушиба или вывиха локтя может быть повреждена и одна из окололоктевых суставных сумок. В случае проникающего ранения или простой ссадины на коже велика вероятность того, что внутрь бурсы попадет инфекция и разовьется инфекционный бурсит.
• Хронические перегрузки локтевых суставов – самая распространенная причина профессиональных локтевых бурситов у ювелиров, часовщиков, шахтеров. Постоянная опора на локти в данном случае приводит к преждевременному изнашиванию суставных сумок и их воспалению.
• Хронический артрит локтевого сустава также может привести к возникновению бурсита – в этом случае воспаление самого сустава провоцирует и аналогичный процесс в околосуставной сумке.
• Инфекционные заболевания. Возбудитель заболевания из очага инфекции с током лимфы может попасть в синовиальную сумку, спровоцировав таким образом её воспаление.

Вероятность развития заболевания значительно выше у тех, кто:

Симптомы локтевого бурсита

Когда синовиальная сумка воспалена, нарушается её основная функция – продуцирование жидкости-смазки для суставов. В результате суставная жидкость (иногда с кровью или гноем) накапливается в полости бурсы.
Так выглядит бурсит изнутри.

Внешне симптоматика этого заболевания следующая:
• Поначалу в области локтя появляется уплотнение и небольшой отек, которые постепенно увеличиваются. Припухлость наощупь значительно горячее окружающих её здоровых тканей, мягкая и подвижная.
• Боль в области локтя усиливается по мере дальнейшего развития заболевания. Если в начале патологического процесса боль незначительная — бывает только при резких движениях или нажатии на опухоль, то по мере прогрессирования бурсита сустав болит даже в неподвижном состоянии.
• Признаки общего недомогания: повышенная температура, слабость, диспепсические явления (проблемы с пищеварением), головная боль. Если эти симптомы приобретают значительную выраженность (особенно в случае повышений показателей температуры тела до 39-40 градусов) – речь может идти об угрожающем для жизни пациента гнойном бурсите.
• Объем движений в суставе нарушен незначительно и лишь по причине усиления боли при движениях. Это является основным отличительным признаком бурсита от артрита.

Диагностические исследования

При подозрении на бурсит необходимо обратиться за помощью к хирургу или травматологу. При постановке диагноза опытный врач может ограничиться изучением истории болезни и клиническим осмотром больного. При этом особое внимание уделяется таким характерным признакам бурсита как подвижность и повышенная температура припухлости, болезненность при ощупывании, сохранение подвижности локтевого сустава.

Для уточнения диагноза может понадобиться:

Методы лечения

Успешное лечение бурсита локтевого сустава зависит от степени развития болезни и предполагает комплексный подход.

Чем лечить	Как это происходит	В каких случаях применяется
Охранительный режим	Ограничение движений, давящая повязка или локтевой ортез	Всегда при остром течении болезни
Медикаментозная терапия	Анальгетики	При выраженной боли
	Негормональные противовоспалительные препараты (таблетированно или в виде мазей-кремов)	При легких формах неинфекционного бурсита
	Антибиотики и противовоспалительные средства	При инфекционном бурсите
	Антибиотики и противовоспалительные средства (кортикостероиды) инъекционно в полость суставной сумки	При тяжелом течении болезни, при гнойном бурсите в том числе
Общеукрепляющая терапия	Прием витаминов, препаратов кальция, иммуностимуляторов	Всегда, особенно в период ремиссии
Оперативное вмешательство	Вскрытие, частичное или полное удаление бурсы с обеззараживанием её полости	Показано в сложных или запущенных случаях, когда консервативное лечение малоэффективно. В случае хронического рецидивирующего бурсита.
Физиопроцедуры	Магнитотерапия, электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации, лечебная физкультура	Только в период ремиссии
Народные средства	Прогревания сахарным песком, ледовые обертывания, спиртовые примочки с прополисом и др.	Только в качестве вспомогательного метода и после обсуждения с лечащим врачом

 

Профилактические мероприятия

Профилактика бурсита локтевого сустава подразумевает устранение возможных причин возникновения воспаления суставных сумок:

Бурсит в большинстве случаев легко поддается лечению и не приводит к серьезным последствиям. Но это не означает, что можно пускать заболевание на самотек.

Иначе острая форма бурсита может перейти в вялотекущую хроническую с периодическими обострениями, воспалительный процесс может распространиться на близлежащие суставные структуры. Тогда к неосложненному асептическому бурситу присоединится вторичная инфекция, и излечить такую форму болезни без оперативного вмешательства вряд ли получится.

Вариантов развития событий много, но правильным выбором может стать только тот, в котором фигурирует своевременная помощь квалифицированного медика.