Боли в спине в области поясницы, причины у женщин и мужчин

Причины болей в спине в области поясницы
Как правило, к возникновению болевого синдрома в поясничном отделе приводят факторы, связанные с возникновением дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника. Это возрастные или приобретенные в результате профессиональной деятельности, а также дегенеративные процессы, запущенные вследствие перенесенных инфекционных или других заболеваний. Реже в качестве причин болей в спине в области поясницы выступают переломы позвонков, метастатические опухоли в позвоночнике, гинекологические заболевания у женщин, заболевания внутренних органов и органов брюшной полости.

Почему болит спина

Боль в организме человека. О чем она свидетельствует и предупреждает?

Несмотря на увеличивающуюся среднюю продолжительность жизни в развитых странах, каждое новое поколение рождается все менее защищенным от внешнего воздействия, все более слабым физически и зависимым от лекарственных препаратов. А по мере старения организма все эти негативные симптомы проявляются в виде болей. Острых и тупых, ноющих и режущих, кратковременных и практически постоянных.

Почему возникает боль в области поясницы

Мы привыкли считать, что боль – это плохо, поскольку она свидетельствует о неполадках в нашем теле. И часто в качестве основного лечения используем обезболивающие средства. На самом деле, боль – это действительно сигнал, без которого последствия дистрофических изменений, происходящих в позвоночнике, были бы просто катастрофическими. Другими словами, если беспокоит ноющая или вдруг возникает сильная боль (в нашем случае – в пояснице), значит, следует сначала искать причину и только после этого заниматься лечением.

Строение поясничного отдела человека, его функции

Строение поясничного отделаПроблемы медицины заключается в том, что похожие симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Соответственно, неверная диагностика может стать причиной еще больших проблем для здоровья больного. Для болей в области поясницы это утверждение тоже весьма актуально.

Болезни поясницы – это наша плата за прямохождение. Во всяком случае, большинство подобных заболеваний связано именно с анатомическими особенностями человеческого организма – с вертикальным расположением позвоночника.

Рассмотрим кратко строение поясничного отдела. Это часть спины, лежащая между парой самых нижних ребер и пояснично-крестцовым сочленением в тазовой области. С боков поясница ограничивается задними подмышечными линиями.

Функции поясничного отдела – поддержка тела в вертикальном положении с помощью костного остова и мышечного аппарата, а также защита внутренних органов (поджелудочной железы, кишечника, почек).

Поясничный отдел состоит из пяти крупных позвонков, разделенных упругими межпозвоночными дисками, выступающими в качестве своеобразных амортизаторов, выполняющих защитную функцию.

Мышечный аппарат поясничного отдела представлен, главным образом, широкой мышцей спины и мышцей, ответственной за выпрямление позвоночника. Именно они подвержены наиболее тяжелым нагрузкам.

Причины появления болей в области поясницы у женщин и мужчин

Как уже отмечалось выше, причины возникновения поясничных болей могут быть разными. Для их точного определения требуется не только огромный врачебный опыт, но и использование современного медицинского оборудования.

Если говорить о классификации причин появления болезненных ощущений в области поясницы, можно выделить три основные группы, каждую из которых мы рассмотрим более подробно.

Болезни позвоночника

К этой группе относится достаточно большое количество заболеваний собственно позвоночника, вызванных травмами, дегенеративными изменениями и воспалительными процессами, возникающими в костных и хрящевых структурах, связках и мышечном аппарате поясничного отдела.

К болям в позвоночнике в пояснично-крестцовом отделе приводят инфекционные (туберкулез, остеомиелит), воспалительные (спондилоартрит), дегенеративные (остеохондроз, спондилёз, грыжа диска) заболевания.

Болевой синдром при болезнях поясничного отдела позвоночника

Боли пульсирующего характера, сопровождающиеся ознобом, общей слабостью, лихорадкой, могут свидетельствовать о возникновении в подкожной области спины воспалительных процессов в результате травм, ушибов или как следствие остеомиелита позвоночника. Этот некротический процесс, развивающийся в костях и костном мозге, может распространяться и на окружающие мягкие ткани.

Боли в спине могут появиться и при миозите спинной мышцы (воспаление широчайшей мышцы спины), и при повреждении связок и мышц в результате занятий спортом (армрестлинг, поднятие штанги).

Достаточно часто встречается врожденные патологии позвоночника (например, несращение дуги пятого поясничного позвонка), которые сопровождаются различными нарушениями функции позвоночника, которые нередко влияют и на работоспособность внутренних органов. Все чаще диагностируются онкологические образования в поясничном отделе (гемангиома, остеоидная остеома, саркома позвонка). Нередко боли в пояснице вызваны травмами позвоночника (переломами, вывихами).

Следует отметить, что болевые ощущения при всех описанных выше заболеваниях будут разными.
Так, типичные ощущения при остеохондрозе – это дискомфорт в области поясницы, который может стать причиной острого болевого приступа, приводящего к существенным ограничениям двигательной активности.

Инфекционные заболевания характеризуются симптомами, характерными для интоксикации организма (ознобы, лихорадка, быстрая утомляемость, рвота, общая слабость).

Грыжа дисков и протрузия позвоночника в поясничном отделе может на протяжении длительного времени протекать без болевых ощущений, однако при росте выпячивания корешки спинномозговых поясничных нервов начинают сдавливаться. Это проявляется острой болью и нарушением функционирования органов малого таза (в частности, недержанием кала и мочи). В нижней конечности со стороны очага поражения может отмечаться нарушение двигательных функций с потерей чувствительности.

Боль в результате получения травмы вызвана повреждениями целостности тканей поясничного отдела и характеризуется болями соответствующей этиологии.

При спондилоартрите возникает стойкий и мощный болевой синдром, который сопровождается сращением пораженных суставов позвоночника. При этом заболевании пациент существенно ограничен в активной и пассивной двигательной активности в области поясницы с возможной потерей способности к самообслуживанию.


Боль в пояснице при болезнях внутренних органов

Заболевания внутренних органов тоже часто сопровождаются болевыми ощущениями в спине в области поясницы, что нередко становится причиной неправильной самодиагностики этих болей.

Причины ноющей боли в пояснице

  • Язва двенадцатиперстной кишки или желудка, если она локализована на задней стенке, проявляется болью в области первого поясничного позвонка. Несвоевременная диагностика чревата возникновением прободной язвы, характеризующейся рвотой, выраженной слабостью, кровотечением, лихорадкой и резкими болями в области живота, которые не купируются анальгетиками.
  • Опоясывающая боль может свидетельствовать о развитии острого панкреатита (воспаление поджелудочной железы) или холецистита (воспаление желчного пузыря), вызваемых чаще всего несоблюдением диеты. В этом случае очень важно не допустить внутрибрюшного кровотечения, воспаления брюшной полости и опасного для жизни перитонита.
  • Мочекаменная болезнь также может проявляться болями в области поясничного отдела с сопутствующим расстройством мочеиспускания, сопровождающимся изменением цвета мочи при повреждениях слизистой оболочки мочевыводящих путей.
  • Боли в спине с рвотой, повышением температуры и проблемами с подвижностью правой ноги свидетельствуют об остром аппендиците при его нетипичном расположении за брюшиной либо за слепой кишкой.
  • При некоторых «женских» заболеваниях (миома матки, эндометриоз) тоже могут возникать характерные боли в области поясницы. Как правило, болевой синдром с локализацией внизу живота и нижней части спины возникает у женщин перед началом менструаций и на протяжении её первых дней.
  • Злокачественное образование в предстательной железе и простатит у мужчин также могут сопровождаться болями в спине и пояснице.
Отчего болит низ спины и поясницаБанальный аппендицит может стать источником боли в правой стороне выше поясницы. Если промедлить и вовремя не обратиться к врачу, возможен перитонит. Как по характеру и локализации боли в спине определить заболевание?
В этом поможет статья.

Иррадиирующие (отраженные) боли

Нередкой причиной тянущих болей в пояснице являются заболевания внутренних органов, которые не имеют четко очерченной локализации и не приводят к затруднениям с двигательной активностью. Такая боль обычно носит периодический характер, но иногда перерастает в острую фазу. Разные патологические состояния приводят к иррадиирующим болям в определенных сегментах позвоночника:

  • причиной боли ниже поясницы в области крестца могут быть заболевания органов малого таза. Так, например, если боль локализуется слева, то вероятнее всего нужно обратить внимание на функционирование левой почки, мочеточника, органов половой сферы;
  • боль непосредственно в области поясницы может являться признаком патологии органов нижних отделов брюшной полости;
  • нижняя область грудины и прилегающая верхняя часть брюшины болят при проблемах с органами, расположенными в верхней части брюшины;
  • поражение тазобедренного сустава, крестцово-подвздошных сочленений также могут сопровождаться болью в области поясницы.

Симптомы

В предыдущих разделах мы описали возможные причины появления болей в пояснице. Их разнообразие напрямую отражается и на симптоматике, отличающейся таким же большим числом проявлений: от спазматической боли при растяжениях до острой боли при воспалительных процессах в поясничном отделе позвоночника. Вследствие этого самостоятельное диагностирование болезни достаточно затруднительно: один и тот же симптом может свидетельствовать о разных проблемах. Отслеживание динамики изменения болевых ощущений также бывает малоэффективным.

В любом случае, если боли не утихают в течение трех суток, следует немедленно обратиться к соответствующему специалисту.

Методы врачебной диагностики поясничных болей

Наиболее информативным способом диагностики заболеваний при возникновении болей в пояснице является МРТ поясничного отдела и компьютерная томография.

Исследования при поясничных болях

Самый распространенный метод, используемый при невозможности определения причин возникновения поясничных болей при поверхностном осмотре позвоночника – рентгенография. Немаловажную роль играет также точность описания пациентом характера боли.

Согласно статистике, большая часть поясничных болей лечится консервативными методами, но иногда невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Главное – не заниматься самолечением, что может иметь необратимые и порой опасные для жизни последствия.

Что такое радикулит«Прострел» в пояснице – это всем нам известный радикулит или по-научному радикулопатия. Но только ли в поясничном отделе бывает радикулит? А если «прострел» в шее или между лопатками?
Читаем и разбираемся: https://pomogispine.com/zabolevaniya/radikulit/radikulopatiya.html

Как лечить остеохондроз, о причинах поясничных болей, о методах профилактики расскажет статья.

Автор – Невский Э.В. Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.




Комментарии
  1. Вскоре после родов возникли проблемы со спиной (до родов таких проблем не было), болел весь позвоночник: поясница и грудной отдел, на ровную поверхность лечь не могла, так было больно. Несколько сеансов у остеопата ощутимых результатов не дали, но, со временем, через несколько месяцев грудной отдел отступил. А вот поясничный отдел продолжает мучить, поясница болит по утрам, если долго сплю, особенно на спине, с полчаса трудно разогнуться. Уже и матрас дорогущий купила — не помогает.

  2. Добрый день! Мне 27 лет, в прошлом году, при попытке чихнуть, у меня случился сильный прострел спины, не могла пошевелиться около 5 дней, также периодически мучают боли в пояснице и судороги в ступнях, при определенном положении возникает ощущение, что большие пальцы ног тянутся к пятке. Подскажите пожалуйста, можно ли по совокупности этих симптомов прогнозировать какое-либо заболевание?

    • Здравствуйте, Аня! Прогнозировать все можно, но, как известно, прогнозы — дело неблагодарное. А что касается здоровья, то тут нужно не прогнозировать, а диагностировать и лечить. В Вашем случае нужно обратиться с неврологу. Врач выслушает Ваши жалобы, проведет необходимые тесты, назначит рентген либо МРТ, анализы. Только после полного обследования станет ясно, есть ли связь между судорогами в ногах и болью в пояснице. Так что не надо ничего прогнозировать. Идите к врачу.

  3. Полина

    Заболело в пояснице внезапно — просто не смогла утром встать с кровати. Врач назначила курс витаминов группы В и обезболивающее. Сделали рентген, подтвердился остеохондроз пояснично-крестцового отдела на уровне L2 — L3 — L4 — L5. Назначили физиотерапию, массаж, иглоукалывание и ЛФК. Сейчас уже, слава богу, почти не болит. Обязательно буду продолжать регулярно делать упражнения. И точно никогда не буду курить.

НАПИШИТЕ СВОЕ МНЕНИЕ ИЛИ ВОПРОС В КОММЕНТАРИЯХ

2 × 3 =