Миорелаксанты – препараты для снятия мышечных спазмов при остеохондрозе

Практически каждый человек после 40 лет имеет диагноз – остеохондроз, но мало кто относится к нему серьезно. А между тем запущенная форма остеохондроза чревата значительным ухудшением качества жизни больного: ограничение физических возможностей, общения, постоянные болевые ощущения – все это неизменно ведет к депрессивному настрою вплоть до нервных расстройств и заболеваний. В такой ситуации в значительной мере помочь человеку может медикаментозная терапия, в частности – применение для снятия мышечных спазмов препаратов-миорелаксантов.

Миорелаксанты – что это такое

В дословном переводе «миорелаксанты» означает «расслабляющие мышцы».

Это группа фармакологических препаратов, которые ослабляют тонус мускулатуры вплоть до полного угасания рефлекторной активности мышц.

Первый миорелаксант, привлекший внимание ученых, на основе изучения которого в дальнейшем были синтезированы лекарственные средства миорелаксирующего действия – смертоносный индейский яд кураре.

Парализующие свойства кураре индейцы использовали при охоте на диких животных, смазывая ядом наконечники стрел. Даже при незначительном ранении такой стрелой животное теряло возможность передвигаться и погибало от остановки дыхания.

На сегодняшний день известно несколько десятков лекарственных средств миорелаксирующего действия с различными названиями, которые делятся на 2 большие группы.

Группы миорелаксантов

Область применения	Характерные особенности
Гладкая мускулатура	Курареподобные препараты периферического действия
	Широко используются в анестезиологии при проведении хирургических операций.
Скелетная мускулатура	Препараты центрального действия
	Используются в неврологии при лечении мышечных болей и спазмов

 
По длительности миорелаксирующего эффекта выделяют следующие группы препаратов:

В отличие от курареподобных препаратов, они не угнетают дыхательную и сердечную активность, а устраняют патологическое напряжение скелетных мышц путем частичного блокирования сигналов от мозга к мышцам. В результате этого мышцы расслабляются, мышечный спазм отступает, а болевые ощущения и дискомфорт проходят.

Мышечные спазмы – основная причина боли

Остеохондроз – это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся патологическими дегенеративными процессами в хрящевой и костной ткани. Чаще всего от остеохондроза страдает позвоночник, так как ему приходится выдерживать постоянную нагрузку в повседневной жизни. При этом межпозвоночные диски и сами позвонки постепенно утрачивают нормальную анатомическую структуру и не могут выполнять свои функции в полном объеме.
Это выражается следующим образом:

1. хрящевые межпозвоночные диски становятся менее эластичными и изменяют свою форму;
2. уменьшается расстояние между позвонками, вследствие чего сдавливаются нервные корешки спинного мозга;
3. дистрофия хрящевых тканей межпозвоночных дисков в конечном итоге может привести к выбуханию части диска и позвоночной грыже;
4. дегенеративные изменения распространяются на костные ткани позвоночника и межпозвоночные связки, что значительно ограничивает подвижность позвоночника.

В зависимости от конкретной локализации патологических изменений в том или ином отделе позвоночника, различают поясничный, грудной и шейный остеохондроз. В любом случае постоянным спутником человека, страдающего этим заболеванием, становится хроническая боль в спине и шее.

Причина боли кроется в механизме развития остеохондроза: дегенерация межпозвоночных дисков и деформация позвонков приводит к нарушению кровообращения в этой области, возникновению отека и воспаления. Вследствие этого нервные корешки спинномозговых нервов постоянно сдавливаются, что приводит к возникновению болевой симптоматики.

Но гипертонус мускулатуры приводит лишь к дискомфорту, связанному с ограничением подвижности, нарушению кровоснабжения спазмированной области и усилению болевого синдрома. Этот, так называемый «порочный круг» боли при остеохондрозе, не разорвать без своевременного медикаментозного лечения.

Миорелаксанты при остеохондрозе, список препаратов

Лечение остеохондроза включает в себя прием определенных групп препаратов (анальгетиков, хондропротекторов, противовоспалительных средств, миорелаксантов), а также физиотерапию, массажное воздействие, лечебную гимнастику.

Миорелаксанты назначаются врачом как симптоматическое лечение при наличии выраженных мышечных спазмов и ограниченной подвижности из-за болевого синдрома. В иных случаях применение препаратов данной группы неоправданно.

Список препаратов-миорелаксантов, применяемых при лечении остеохондроза, наименования действующего вещества и краткое описание приведены в таблице.

Наименования препаратов

Действующее вещество	Особенности воздействия	Торговое название	Форма выпуска
Тизанидин	Оказывает антиспастическое действие, но не влияет на произвольные движения	Сирдалуд	Таблетки и капсулы
		Тизанидин	Таблетки
		Тизалуд	Таблетки
Баклофен	Снижает тонус скелетной мускулатуры и обладает обезболивающим эффектом	Баклофен	Таблетки
		Баклосан	Таблетки
Толперизон	Снижает тонус мышц, обладает слабым спазмолитическим и сосудорасширяющим действием	Мидокалм	Ампулы с инъекционным раствором и таблетки
		Толперил	Таблетки и раствор для инъекций
Мепробамат	Транквилизатор с противосудорожным и миорелаксирующим эффектом	Мепротан	Таблетки
		Мепробамат	Таблетки

 
Миорелаксанты могут приниматься перорально или инъекционно.

Правила применения миорелаксантов

Схему лечения назначает лечащий врач, но общими правилами применения миорелаксантов являются:

Ожидаемый эффект от применения миорелаксантов заключается в купировании боли, расслаблении мышц и восстановлении подвижности позвоночника.

Противопоказания для применения препаратов, побочные действия

Миорелаксанты – это эффективное средство в борьбе со спазмами и патологическими напряжениями скелетной мускулатуры, но их назначение должно быть тщательно взвешено лечащим врачом с учетом обилия имеющихся противопоказаний и побочных эффектов.

Прием миорелаксантов запрещен при:

1. беременности и грудном вскармливании;
2. почечной или печеночной недостаточности;
3. диагностированной судорожной готовности;
4. нервно-психических расстройствах, в том числе при наркотической и алкогольной зависимости;
5. повышенной утомляемости и слабости скелетной мускулатуры, диагностируемой при миастении;
6. деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания;
7. язвенной болезни желудка;
8. индивидуальной непереносимости препаратов.

Побочные эффекты приема миорелаксантов во многом зависят от химических свойств действующего вещества конкретного препарата, но чаще всего представляют собой:

Принимать решение о приеме препаратов-миорелаксантов может только врач. Самолечение в данном случае недопустимо. При этом нельзя возлагать слишком большие надежды на лекарственные средства данной группы. Успех лечения остеохондроза – в его комплексном характере.