Мануальная терапия шейного отдела позвоночника при остеохондрозе

Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела
Методов лечения шейного остеохондроза много. но если отталкиваться от причины его возникновения и дальнейшего развития, то наиболее подходящими и обоснованными следует признать лечебную физкультуру и мануальную терапию. Дело в том, что причина остеохондроза лежит в ухудшении и даже полном прекращении кровоснабжения хрящей позвоночного столба (в частности, межпозвонковых дисков и суставов). Соответственно, чтобы затормозить развитие остеохондроза в шейном отделе, необходимо обеспечить поддержание питания хрящей на максимально возможном уровне. Лечебная физкультура решает это за счет стимуляции работы отдельных групп мышц и, соответственно, улучшения местного кровоснабжения. Мануальная терапия – метод значительно более многогранный.

Мануальный терапевт – кто это?

Сам термин «мануальная» происходит от греческого слова «манус» – рука, кисть.

Мануальная терапия – это группа методов, при которых воздействие на органы и ткани пациента производится с помощью рук врача – мануального терапевта.

Следует подчеркнуть, что современный медицинский мир изобилует терминами-близнецами, например, остеопатия или кинезитерапия, которые, появились в нашем лексиконе позже, но по своему содержанию ничем не отличаются от мануальной терапии. Даже массаж, формально, тоже мануальный метод – ведь его эффект также реализуется через врачебные руки.

И все же под мануальной терапией подразумевают лишь определенные формы воздействия на организм человека. Общим фактором для всех методик мануальной терапии является достаточно сильное механическое действие на ткани человеческого тела.
Боли в шейном отделе позвоночника
Боль в спине и шее при остеохондрозе часто связана со смещением межпозвоночных дисков, сжатием нервных корешков. Это является источником воспаления и мышечного спазма, который только усиливает болевые ощущения.

Снять спазм, разогреть, улучшить кровоснабжение тканей, обеспечить достаточное питание и своевременный отвод продуктов распада – это первая задача врача при мануальной терапии позвоночника.
Следующим этапом лечения является восстановление и нормализация объема движения суставов с помощью специальных мануальных приемов. Это позволяет вернуть нормальное функционирование пораженных заболеванием участков позвоночного столба.

Приемы и методики лечения

Все известные техники мануальной терапии укладываются в три группы.

Мягкотканые техники

Применяются при остеохондрозе суставов позвоночника путем воздействия на позвоночные мышцы, которые зачастую находятся в состоянии хронического спазма и очень сильно ограничивают движение в этих суставах.

Давящими, разминающими движениями на уплотненные участки врач добивается продольного и поперечного растяжения мышц, что способствует снятию спазма и улучшению кровоснабжения позвоночника.

В отличие от массажа или акупрессуры, мануальная терапия буквально растягивает мышцы, что дает очень четкий терапевтический эффект. После проведения мягкотканых приемов и расслабления мышц спины пациента, врач переходит к применению более жестких способов лечения.

Техники в мануальной терапии


Мобилизационная техника

Призвана восстановить нормальную амплитуду движения в дугоотросчатых суставах шейного отдела позвоночника. Это набор растяжек, тракций (вытяжений) и других манипуляций с суставами, при которых врач, постепенно увеличивая воздействие, пытается проработать движения в них по всем направлениям, проще говоря – «разработать» суставы в максимальном объеме, насколько это возможно без травматизации тканей.

При воздействии на позвоночник мануальный терапевт с помощью рук, применяя наклоны, вращения, вытягивает позвоночник, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, при этом воздействие оказывается медленно, постепенно, и доводится до максимально возможной амплитуды движения сустава.

Следует сказать, что хрящ любого сустава получает питание не только из кости, но еще и из суставной полости, при этом существует правило: для того, чтобы питание хряща было хорошим, он должен работать, т.е. получать свою рабочую нагрузку.

Суставы с ограниченным объемом движения со временем могут атрофироваться, возникает болевой синдром. Поэтому максимальная мобилизация сустава так важна для сохранения его нормальной функции.

Манипуляционная техника

Направлена на восстановление подвижности в суставах и снятие сопутствующего мышечного спазма. Суть ее сводится к тому, что врач оказывает дозированное, но достаточно резкое, толчкообразное или вращательное воздействие на определенные суставы, контролируя амплитуду своего движения. Это, пожалуй, самые демонстративные приемы мануальной терапии: резкий поворот или наклон головы, при которых могут быть слышны щелчки и хруст в шее. Именно благодаря манипуляционной технике мануальных терапевтов в народе и называют костоправами.

Эта техника применяется для снятия так называемых «блокад» — состояний, когда длительный патологический процесс вызывает существенные нарушения движения в одном или нескольких суставах. Она, действительно, самая быстродействующая, но и самая опасная в плане развития побочных эффектов.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Шейный отдел – самый подвижный во всем позвоночнике. Кроме того, на очень небольшом пространстве в шее сосредоточена масса сосудов, нервов и различных органов, и все они так или иначе связаны с позвоночником. Неудивительно, что гамма расстройств, наблюдающихся при остеохондрозе шейного отдела, очень разнообразна.

Шейный отдел наряду с поясничным является лидером по частоте развития остеохондроза, что связано с всеобщим снижением двигательной активности и компьютеризацией общества. Глядя в монитор, человек напрягает мышцы шеи и фиксирует подобную позу длительно, ухудшая кровоток в сосудах, тем самым нарушается питание позвоночника, спинного и головного мозга.

Мануальная терапия – одно из самых эффективных мероприятий, которое может использоваться при остеохондрозе шейного отдела. В зависимости от локализации остеохондроза, здесь могут быть применены различные техники: мягкотканые и мобилизационные – показаны при лечении всех шейных позвонков, манипуляционные – при «блоках» на уровне от второго до седьмого позвонков.

Мануальное лечение

Правильно проведенные приемы мануальной терапии позволяют восстановить движения в суставах, избавиться от хронической боли в шее, уменьшить сосудистые проблемы — головокружение, хроническую артериальную гипертензию, а также нормализовать сон.

Противопоказания

Если обобщить все состояния, при которых мануальная терапия может нанести вред, то существует всего три глобальных абсолютных противопоказания:

  1. нарушенное психическое состояние пациента (невроз, психоз и др.);
  2. локальная деструкция тканей в месте предполагаемой терапии (опухоли, травмы, инфекционные процессы в позвоночнике, выраженный остеопороз и др.);
  3. тяжелое общее заболевание (инсульт, инфаркт, кровотечение и др.)

Все остальные противопоказания являются относительными, и в настоящее время их перечень прогрессивно сужается.

Следует помнить, что безопасность и польза от мануальной терапии в значительно мере определяется квалификацией врача.

Лечить может только опытный, знающий специалист. Случайный человек может навредить и даже нанести травму, опасную для жизни пациента!

Возможные осложнения

Осложнения при мануальной терапии могут быть самые разные, от незначительных и обратимых до серьезных и угрожающих жизни. К ним относятся:

  • травмы в месте проведения терапии (переломы, разрывы связок, растяжения, гематомы). Возможна травматизация нервного пучка или сосуда разросшимися «шипами» позвонка;
  • смещение межпозвоночного диска – пожалуй, самое тяжелое осложнение. При избыточной мобилизации диск может смещаться в сторону позвоночного канала и сдавливать спинной мозг;
  • возникновение патологической подвижности в суставе;
  • сосудистые нарушения (потеря сознания, инсульт, гипертонический криз);
  • обострение хронических заболеваний.

Несмотря на столь грозный перечень, осложнения в мануальной терапии встречаются редко. В целом, метод дает очень хорошие результаты при остеохондрозе позвоночника. Избежать этого заболевания вряд ли кому-то удастся. Остеохондроз неотвратим, как неотвратима сама старость. Сложно сказать, является ли остеохондроз болезнью в том смысле, который обычно вкладывается в это слово. По сути, остеохондроз – процесс вполне естественный, сродни морщинам на коже или выпадению волос: неприятно, но деваться некуда.

Однако следует понимать: мануальная терапия только восстанавливает нормальную подвижность в суставах шеи, но для закрепления эффекта требуются дополнительные мероприятия.

Это лечебная физкультура, изменение образа жизни, предотвращение гиподинамии, а также нормализация питания и отказ от вредных привычек, которые очень сильно сокращают срок жизни хряща и способствуют дальнейшему развитию остеохондроза.
 

Автор – Затурина О.В. Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.
 





Комментарии
  1. Светлана

    У меня давно возникли проблемы с шеей. Много лет мучили боли в шейном отделе, потом появились головные боли, бывают сильные головокружения, постоянный шум в голове. Все это очень угнетает. Когда я обратилась к врачу, он сказал, что все мои проблемы из-за остеохондроза. Мне назначили, конечно, комплексное лечение, но ведущую роль в улучшении моего состояния сыграла, я думаю, именно мануальная терапия. Теперь вот уже четвертый год я прохожу курс лечения у остеопата. Сейчас уже прошла семь сеансов. После них совершенно прекратились головокружения, значительно уменьшился шум. Главное, улучшается общее состояние, появляется надежда и желание жить.

  2. Ксения

    В детстве я занималась спортивной гимнастикой, однажды неудачно упала с брусьев. Тогда никто из взрослых не обратил внимания на то, что у меня после этого падения долго болела голова и шея. Аукнулось в уже очень зрелом возрасте — после неудачного поворота головы заклинило шею. Мне удалось найти хорошего мануальщика, который и сумел не просто вернуть подвижность шее, а разработать шею так, что исчезла скованность, которую я чувствовала всю жизнь. Я очень благодарна этому врачу, мне кажется, что даже краски мира стали ярче, настолько улучшилось мое самочувствие…

НАПИШИТЕ СВОЕ МНЕНИЕ ИЛИ ВОПРОС В КОММЕНТАРИЯХ

восемь + девять =