Каждый день мы сталкиваемся с различными ситуациями, когда в какой-то момент при внешнем воздействии или физических нагрузках возникает вероятность травмирования. Перелом костей – одна из опасных травм, когда для полного заживления может потребоваться длительное лечение и долгий период реабилитации. Частым диагнозом травматологов является перелом пальцев ноги, так как кости и суставы стопы оказываются наиболее уязвимыми при случайных ударах или неудачных прыжках. По каким внешним признакам и характерным симптомам можно распознать перелом пальца на ноге?
Содержание
- 1 Коротко об анатомии стопы
- 2 Классификация переломов и характерные симптомы
- 3 Причины переломов пальцев ноги
- 4 Признаки перелома пальца на ноге: фаланги или сустава
- 5 Диагностика при травме стопы
- 6 Оказание первой помощи
- 7 Методика лечения при разных видах переломов
- 8 Чем опасен перелом пальца на ноге
- 9 Что делать, чтобы уберечься от травмы
Коротко об анатомии стопы
Стопа – часть опорно-двигательного аппарата человека, наиболее удаленный от туловища отдел нижней конечности, отвечающий за устойчивое положение, равновесие, передвижение тела в пространстве.
Стопа имеет гибкую, эластичную и подвижную сводчатую конструкцию, которая позволяет распределять нагрузку на конечность, приспосабливаться к неровностям, добиваться плавной походки благодаря мощному связочному аппарату. Во взаимодействии с другими частями ноги отвечает за перемещение тела.
Двадцать шесть костей структурно формируют три отдела стопы: предплюсну, плюсну и фаланги (пальцы).
В первый отдел входят семь костей, расположенных в два ряда:
- задний – пяточная и таранная кости,
- передний – ладьевидная, три клиновидные и кубовидная.
Все они соединены между собой суставами, что позволяет человеку сгибать, разгибать и совершать круговые движения стопой.
Второй отдел – плюсна, состоящая из пяти коротких трубчатых костей, находится между предплюсной и пальцами.
Третий отдел – фаланги – трубчатые кости (14 штук), соединенные мышцами и суставами образуют пять пальцев стопы.
При этом, большой палец состоит из двух фаланг, а остальные – из трех. Все они существенно короче по сравнению с пальцами рук, а средняя фаланга мизинца часто неотделима от ногтевой. Фаланги соединены между собой суставами.
Классификация переломов и характерные симптомы
- Переломы пальцев ног в зависимости от причины получения травмы можно разделить на две категории:
- Травматические – механическое повреждение условно здоровой кости (при ушибе, подворачивании стопы).
- Патологические – нарушение прочности костей и их ослабление в связи с заболеваниями, такими как туберкулез, злокачественные опухоли, остеопороз.
По виду и состоянию переломы делятся на:
- Открытые – целостность мягких тканей нарушена костными отломками, сквозь рану просматривается часть кости.
- Закрытые – кожный покров не нарушен, кость не просматривается. Это вид перелома позволяет избежать хирургического вмешательства и дополнительного риска.
- Со смещением – поврежденные кости могут смещаться в сторону, ущемляя расположенные рядом нервы, мышцы или сосуды.
- Без смещения.
- Полные – с разломом кости в одном и более местах.
- Неполные – с образованием трещины в кости.
- Оскольчатые – возникновение осколков при раздроблении кости и попадание их в рану.
Открытые переломы чаще всего сопровождаются смещением костей, при этом повреждается кожный покров, мышцы и сосуды. Осложняются кровотечением.
Оскольчатые переломы чаще возникают при нанесении травмы тупым предметом (камень, молоток, бита). При падении и ушибе осколков обычно не бывает.
Причины переломов пальцев ноги
Ситуаций, в которых есть опасность получить перелом пальцев стопы, множество как в быту, так и во время производственного процесса. К таким случаям относятся: неудачное падение, прыжок с высоты, несоблюдение техники безопасности на производстве и неосторожность при занятиях спортом.
Основные причины получения травмы стопы:
- сильный удар или падение тяжелого предмета на стопу;
- ситуация, когда человек оступился или споткнулся;
- спортивная травма, приводящая к форсированному переразгибанию стопы;
- удар передней частью ноги о твердый предмет (например, мебель, ступенька на лестнице, бордюр на тротуаре).
Признаки перелома пальца на ноге: фаланги или сустава
Симптомы перелома делятся на абсолютные и вероятные.
Вероятные признаки предполагают наличие перелома, абсолютные – доказывают и подтверждают перелом.
Вероятные признаки перелома | Боль при ощупывании места травмы |
---|---|
Увеличение пальца в объеме за счет отека мягких тканей, покраснение | |
Гематома в месте повреждения | |
Резкая боль в пальце при движении | |
Абсолютные признаки перелома | Неестественное положение пальца, изменение его вида |
Неконтролируемая подвижность поврежденного пальца | |
Хруст осколков кости при попытке надавить на палец | |
Кровотечение и свободно просматриваемые концы кости при открытом переломе |
Диагностика при травме стопы
Как определить перелом пальца на ноге? Диагноз устанавливается в медицинском учреждении.
Травматолог опрашивает пострадавшего, проводит визуальный осмотр, определяющий признаки перелома. Врач обязательно направит пациента на рентген, чтобы подтвердить диагноз, увидеть локализацию перелома и возможные смещения отломков кости.
На основе всех полученных данных назначается необходимое лечение.
Оказание первой помощи
При подозрении на перелом травмированный палец и стопа нуждаются в фиксировании в одном положении. По возможности к месту повреждения приложите лед.
При наличии открытой раны, поврежденная конечность забинтовывается стерильной повязкой, чтобы избежать возможного попадания инфекций в кровь. Затем к стопе накладывается шина и крепится с помощью бинта. Такая фиксация стопы поможет избежать дальнейшей травматизации костей и мягких тканей поврежденного участка пальца.
Посмотрите видео, где врач-травматолог дает рекомендации, как нужно действовать сразу после получения травмы, чтобы облегчить состояние пострадавшего и избежать осложнений в дальнейшем:
Методика лечения при разных видах переломов
В зависимости от характера и расположения травмы назначается различное лечение.
- Травма ногтевой фаланги.
Из-под ногтя удаляют скопления крови, фиксируя осколки, прикрепляют с помощью пластыря травмированную фалангу к соседнему пальцу. Полное удаление ногтя требуется в случае, когда гематома под ногтем слишком большая. - Травма средней и основной фаланг.
При отсутствии смещения фаланги иммобилизуются при помощи пластыря от двух до четырех недель для правильного заживления. - Перелом со смещением.
Поврежденный палец вытягивается по оси. При множественном смещении проводится ручная репозиция отломков кости, а затем наложение гипсовой «туфельки» на срок до 3 недель. - При закрытых переломах со смещением, а также оскольчатых переломах.
Отломки костей возвращаются на место закрытым образом. Это кропотливая и сложная работа, которая требует аккуратности для предотвращения неправильного сращения костей и деформации пальца в будущем. - Перелом нескольких пальцев.
Наложение гипсовой пластины – лангеты. - Повреждение большого пальца ноги.
Наложение гипсовой повязки размером от пальцев до колена. При внутрисуставном переломе требуется операция с фиксацией сустава специальными спицами. Гипс накладывается на 6-8 недель. - Открытый перелом.
Сначала проводится восстановление кости из осколков. Затем назначается антибактериальная терапия, которая позволяет избежать заражения вторичными инфекциями, вводится вакцина от столбняка. При необходимости устраняется смещение и искривление, накладывается шина для обеспечения неподвижности до заживления.
Чем опасен перелом пальца на ноге
Нередко после получения травмы пострадавший игнорирует слабые болевые ощущения и не обращается с травмой в медицинские учреждения. Это чревато осложнениями и неприятными последствиями, такими как:
- неправильное сращение поврежденной кости;
- образование костных мозолей, которые замедляют восстановление костей и являются явным косметическим дефектом;
- образование ложного сустава;
- остеомиелит – воспаление кости и костного мозга, связанное с попаданием инфекции при открытом переломе. Патогенные бактерии могут попасть в кровь, а также в саму кость при осколочном переломе. Во избежание заражения необходимо как можно быстрее обработать рану антисептическими растворами и обратиться к врачу для дальнейшего лечения;
- гангрена – отмирание тканей организма, связанное с кислородным голоданием и нарушением кровообращение в месте перелома. Без экстренного вмешательства, гангрена может распространиться с пораженного участка на здоровые ткани, что увеличивает риск полной потери конечности.
Ложный сустав может возникнуть при отсутствии своевременного вправления перелома с костными отломками. В течение первых двух дней после перелома костные каналы начинают закрываться, края костей округляются и стираются. В результате формируются две отдельные кости вместо одной сломанной. Они не соединены между собой, что снижает опорную функцию конечности и мешает полноценному движению.
Ложный сустав все время находится в состоянии воспаления из-за отсутствия между концами образовавшихся костей хряща, снижающего трение.
Что делать, чтобы уберечься от травмы
- Обувь должна быть удобной и соответствовать размеру ноги.
- В рационе всегда должны быть продукты, в которых содержится кальций. Кисломолочные продукты, картофель, яблоки, фасоль, капуста и другие полезные продукты помогут поддерживать необходимый уровень кальция для нормального функционирования организма.
- Принимать дополнительно к правильному питанию необходимые витамины – C, D, B12.
- Не пренебрегать правилами безопасности в местах с повышенным риском получения травмы – на производстве, спортивных площадках.
- Регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления хронических заболеваний, которые могут привести к ослаблению костей и получению неожиданных травм.
Жизнь наполнена увлекательными занятиями и моментами, хочется успеть везде и попробовать как можно больше. Главное, не забывать следить за здоровьем, ведь гораздо проще следовать простым правилам личной безопасности, чем проходить долгое восстановление после неприятных травм.
Довольно распространенная и очень болезненная травма. Знаю, так как занимаюсь кикбоксингом 7 лет. Во время интенсивных тренировок (перед соревнованиями) из организма вымываются микроэлементы. Чтобы предотвратить переломы и трещины, надеваю «защиту» на ноги, даже когда работаю на мешках. Ем творог, пью молоко и витамины для укрепления связок и костей.
Для меня это знакомая проблема. В 13 лет шла по дому, ударилась ногой о порог и сломала мизинец. Пришлось отказаться от похода, в который мои друзья пошли через 3 дня. Я решила не обращаться в больницу, думала что так пройдет. В итоге все зажило, но палец остался кривой.